小中大多喝水、少挨冻
“脑中风除应早发现、早治疗外,在日常生活中还应注意预防。”余宏伟说,老年人应该养成早晚都喝水的习惯,因为脑中风的发生与老年人血液黏稠度增高有关。人们经过一夜睡眠、出汗和排尿后,人体水分减少,血液黏稠度会升高。所以夜晚入眠前及早晨起床后,应喝下约200毫升白开水,可以降低血液黏稠度,起到预防中风的作用。此外,散步是老年人最安全的有氧代谢运动,长期坚持可使血压下降、血糖降低,起到预防心脑血管疾病的作用。锻炼时间最好选在清晨和黄昏,宜在平坦的地面行走。每次30~40 分钟,距离为1.5公里。
天冷了,老年人也不要偏信“春捂秋冻”,余宏伟说,寒冷对心脑血管病人来说是很危险的,会使中风发病率增加。这是因为寒冷的刺激可使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,从而使小动脉痉挛收缩,增加外周阻力,使血压升高而导致脑血管破裂出血。另外,寒冷还可使血液中纤维蛋白原的含量增加,血液黏稠度增高,促使血液中血栓形成而诱发缺血性脑中风。在秋季气候变化无常时一定要及时增减衣服。
防中风,输液降血液黏稠度不可取
有很多中老年人习惯在秋冬季节到医院输些疏通血管的药物,以预防中风的发生。“在门诊经常会遇到一些人,拿着医保卡要求开些药物进行预防性输液。
”河南省人民医院心血管内科主任医师王丽霞说,他们要求开的大都是一些活血化淤、降低血液黏稠度及抗血小板聚集的药物。
其实,预防性输液的说法,起源于上世纪90年代,当时的一些研究显示,进行预防性输液可能会起到预防心脑血管疾病的目的,所以很多人就跟风去输液。但后来大量研究结果表明,预防性输液并不能达到预防心脑血管疾病的目的。“多年的临床经验告诉我们,预防性输液并不能达到有效地预防心脑血管疾病的目的。”郑州市人民医院神经内科专家袁学谦说,脑血管病要依据病因综合防治,单靠一两种药不能起到预防作用,目前尚没有预防脑血管病的灵丹妙药。合理的临床用药原则应该是:能口服治疗的就不注射用药,能少输液的就尽量少输液。预防中风的正确做法应该是定期到医院做体格检查,根据检查结果及时调整预防中风的措施和药物,如果有条件,可由熟悉本人病情的医生做长期保健顾问,这是最好的预防措施。