高热惊厥发展为癫痫的风险随着时间的增长而降低

有高热惊厥病史的患者以后更容易发展为癫痫,来自伦敦UCL神经研究所的A. Neligan等医生报告了其对热性惊厥患者的长期随访资料,发表在2012年4月10日的Neurology杂志上。

    本文报告了从高热惊厥患者起始发作后平均24年的前瞻性随访队列资料,以此估计其后发展为癫痫的长期风险。

    英国通用癫痫的实践研究是一个大的前瞻性队列研究,从20世纪80年代开始有1195位起始有抽搐的患者,其中220例(18%)有高热惊厥,计算其在以5年为时间段的研究内发展为癫痫的标准化发病率(SIRs)的95%可信区间。

    在对整个队列进行21.6年(标准差SD 6.0)的随访后,得到181例(83%)的患者资料。其中175例(97%)在过去的5年没有出现癫痫发作,而171例(94%)没有癫痫发作随后停止抗癫痫药。百分之六的患者发展为癫痫,但是在该队列在整个随访期发展为癫痫的发病率约为普通人群的10倍(SIR 9.7, 95% CI 5.7–16.4)。在0-14岁的患者组标准化发病率明显升高,但是在15-19岁年龄组不明显(SIR 4.5, 95% CI 0.6–32.1)。

    有高热惊厥史的患者发展为癫痫的风险随着时间而降低。需要长期的研究来进一步确认。