小中大抑制扩散性乳腺癌的药物
美国芝加哥临床肿瘤学协会会议上发表了一项有关乳腺癌治疗的研究成果,T-DM1在治疗乳腺癌的表皮生长因子受体2 (HER2阳性)方面更有效。
这项国际性的研究随机选取了近1000名患者,有的接受T-DM1治疗,有的接受基础治疗,治疗时间为每三周一次。受试者的癌细胞都已经扩散到身体的其他部位。
试验结果发现T-DM1治疗组的患者生存期为9。6个月,而基础治疗组的患者生存期为6。4个月。研究者将这一项研究称为“有临床意义的改善"。
“T-DM1的治疗效果非常显著,优于现在已有的扩散性乳腺癌HER2过表达的基础治疗。”研究报告的主要作者杜克大学医学教授Kimberly Blackwell说。“作为一个需要照顾大量乳腺癌患者的临床医生,我很高兴,这种药物在剂量限值方面只有非常小的毒性。病人吃了这种药不会失去头发。对扩散性乳腺癌患者来说,这是一个突破的进展。”
治疗者的总生存期数据显示：接受T-DM1治疗的患者,65%可以活到两年以上,而接受基础治疗的病人,只有47。5%可以活到两年以上。从统计学意义上来说,降低了疾病的死亡率。更多有关存活时间方面的分析将在后续的研究中进行。
HER2阳性在乳腺癌患者中占15%,并且与其他乳腺癌相比,它更难治愈。但是一些针对性药物(如曲妥珠单抗、赫赛汀等)的治疗结果显示,HER2阳性是可以得到有效控制的。
“曲妥珠单抗作为辅助治疗,可以降低癌症复发风险并且提高患者的生存率,可以控制癌细胞的转移扩散来延长寿命,”翰斯霍普金斯凯莫癌症中心的肿瘤学教授Antonio Wolff说。
尽管使用曲妥珠单抗抑制了肿瘤的扩散,仍有许多HER2阳性患者的病情反复发作,但是Wolff没有参加这项研究。Wolff在HER2阳性肿瘤化疗中使用了小剂量的T-DM1作为辅助治疗,称其为“第二代HER2靶标疗法升级版”。他对法新社说在个体化医疗的探索上,TDM-1是另一个关键的步骤。
曾经,一旦患上HER2阳性乳腺癌,就注定是不好的结局,现在通过针对性的治疗,如曲妥珠单抗,不但肿瘤的扩散得到控制,并且一些患者已经痊愈。
Wolff还提出了未来的研究方向：在疾病治疗过程的早期将T-DM1结合其他药物一起使用。
全球曲妥珠单抗的开发由瑞士药品巨头罗氏与ImmunoGen和 Genentech合作进行,并且今年优先投放美国和欧洲的药品市场。
