㈠
、中药性、味及药效与微量元素的关系
中医用药除讲究阴、阳、虚、实外, 还特别注意用药的性、味之别,注意中药的归径等,只有考虑了上述因素,才能做到对症下药。中药的药性理论主要包括寒、热、温、凉四气和辛、甘、酸、苦、咸五味和升降浮沉、归经等。从中药微量元素的角度研究中药的性、味已有许多报道,胡育筑采用化学计量学的方法对115味中药的药性成功地进行了模式识别, 揭示了中药药效同微量元素间的相关关系; 中药治病是依中药的性能的阴阳,来纠正机体的阴阳失调的。
秦俊法等利用计算机处理,探讨了药物阴阳与微量元素的关系,结果发现:
⑴ 热药中锰(Mn)含量高而铁、铜、锌含量最低,温药中锌含量最高,锶含量最低;热药和温药中锶和锌有相反的含量,前者锌低而锶高,后者锌高而锶低。寒、凉药中铁含量高而锰含量低,凉药中钾的量最高。
⑵ 辛药中锰含量高,钴含量低;酸味药中锰含量低,锶含量高;酸味药和咸味药中铁、铜、锌含量趋势相反,前者最低,后者最高。同时咸味药中镍含量最高。
⑶ 归肺经药物中锰含量最低,归肝经药中铁、铜含量最高,归肾经者镍含量最高。
⑷ 补血药中铁、锌含量较高,补阳药中锰、锌较高,补阴药中铁、铜较低而钴较高。
“归经”是药物对机体某部分的选择性作用,中药的有效成分与微量元素密切相关。柴立等提出了微量元素的“归径”假说,认为微量元素也是中药的有效成分,“归径”是通过微量元素的迁移、密集和亲和运动来进行的。微量元素的含量及其配体的密集和亲和作用,就是中药的“归径”。13味补肾药中含锌、锰及其配合物较高,提出补肾药物是通过锌、锰“归径”而达到补肾目的的设想。归肝经药物中富含铁、锌、铜等,这与相关脏器中富含这些微量元素的规律相吻合。
武汉中西医结合医院管竟环等曾对120味中草药进行研究,发现中药中各种元素的含量水平是决定植物类中药四性(寒、热、温、凉)的主要因素之一。他们测定了120种中药的每一味药中的42种元素,将每个元素最高和最低含量分为十个等级,并找出均值线,发现温热药的无机元素含量高于均值, 而寒凉药则低于均值线。
陈和利等分析了176味中药的功效与四种微量元素Fe、Mn、Zn、Cu的关系,得出收涩、温里、芳香、化湿、补阳作用的中药中含Mn量较高,而平肝熄风、清热活血、补阴者含Zn量高(见表1), 如牛黄中Zn含量(524μg/g)居中药之首,而其具有清热解毒和平肝熄风作用,也许与其含Zn量有关。除此之外,中药的一药多效可能与其所含的某种微量元素有关,且元素含量比例不同,功效也有差异,并呈规律性变化。铁含量多而锰含量少时,有补阴、化痰、理气作用; 反之,有收涩、芳香化湿、温里等功效;若锌含量大于锰、铁含量时,有平肝、熄风等作用。因此可以看出中药功效除与微量元素有关外,还与微量元素的含量比有关。
表1
微量元素与药性的关系
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元素
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含量多时
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含量少时
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Fe
[/td] [td=1,1,264]
补阴、理气、祛风湿、化痰
[/td] [td]
收涩、芳香、化湿、温里、平肝、熄风
[/td] [/tr] [tr] [td=1,1,55]
Mn
[/td] [td=1,1,264]
收涩、芳香、化湿、温里、补阳
[/td] [td]
补阴、平肝、熄火、化痰、理气
[/td] [/tr] [tr] [td=1,1,55]
Zn
[/td] [td=1,1,264]
平肝、熄风、补血、活血、止咳、平喘
[/td] [td]
温里、收涩、补阳、止血
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方达世等对50味补益药微量元素含量研究后分析认为,补气药中锶、锌、锰、铁等微量元素含量较高,补血药中铁含量较高,滋阴药物中锌、锰、铜、铝含量高,而补肾壮阳药中锌的含量尤为突出。
刘亚明等也发现, 补肾补阳药皆富含Zn、Mn。而防止冠心病、高血压中药中富含铜,缺铜是引起冠心病的一个重要因素,由此揭示了二者之间的相关性。中药辨证施治与微量元素的研究开拓了中药药效研究新领域,探索了中医用药的科学根据,奠定了微量元素在中药研究中的地位。
有人认为温肾助阳药物中锌、锰、铁、钙、镁含量高等与中医“肾”关系密切的微量元素和宏量元素的含量丰富有关。