生物技术服务

患有血液恶性肿瘤的病人接受来自HLA错配的非亲缘供者(HLA-mismatched unrelated donor, MMUD)的低强度预处理(reduced-intensity conditioning, RIC)的造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)之后，短期预防性的基于硼替佐米(bortezomib)的治疗以便降低移植物抗宿主病(graft-versus-host disease, GVHD)的发病率，可能能够给他们带来益处。

　　来自美国哈佛医学院达纳-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)的研究员John Koreth博士和同事们开展一项前瞻性I/II期临床试验。这项临床试验涉及45名接受过MMUD RIC HSCT的病人。

　　这45名临床试验参与者随后接受短期的GVHD预防治疗，即在接受外周血干细胞输注和甲氨蝶呤(methotrexate)和他克莫司(tacrolimus)治疗之后的第一天、第四天和第七天服用硼替佐米。

　　研究人员发现，在180天之后，二到四级GVHD的累积性发病率(cumulative incidence)为22%，而一年的慢性GVHD累积性发病率为29%。2年后，病人肿瘤复发的死亡率为38%，而没有肿瘤复发的死亡率为11%。2年后，病人的无恶化存活率(progression-free surviva)和总存活率(overall survival)分别为51%和64%。没有肿瘤复发的死亡率、急性GVHD和慢性GVHD发病率以及存活率都与那些同时接受HLA匹配的RIC HSCT病人相类似。

　　论文作者们写道，“总之，对接受HLA错配的RIC移植的病人而言，短期的基于硼替佐米的GVHD预防治疗似乎是安全的和有效的，因为这会提高他们的存活率。重要的是，基于硼替佐米的MMUD移植获得的临床结果能够与HLA匹配的移植相比拟，而且还伴随着多种免疫重建参数的改善。”