中国胃癌发病率占全球四成 注意饮食

我国35岁以下年轻人的胃癌发病率高达6%-11%,比国外高出了三倍还多,且年轻人患上胃癌后,恶性程度较高,生存期更短。因此,专家奉劝年轻人,要改变不良的生活习惯,同时如果发现胃炎、胃息肉、胃溃疡等都应该积极治疗,这些某种程度上就是胃癌的癌前病变。

  增多!

  我国胃癌发病率占全球四成

  胃癌在全世界范围是高发恶性肿瘤,在我国更是如此。十年以前胃癌发病在我国排在第一位的,这十年来由于大中城市环境污染严重,加上吸烟、汽车尾气等原因,在大中城市肺癌已经超过胃癌排在第一位,但是在农村胃癌发病率依然很高。

  不过,令医生们吃惊的是,胃癌发病全世界主要集中在三个国家———中国、韩国和日本,这三个国家的胃癌加起来占全球三分之二,而我国无论是发病的绝对数和相对数都是比较多。中国临床肿瘤学会主席、解放军八一医院副院长秦叔逵说,据统计,我国胃癌的发病率占到全世界的42%左右,每年发病40万例;死亡人数超过三分之二,所以,每年因为胃癌而死亡的人数每年在30万左右。

  对于高发病率的原因,专家们做过很多研究,到目前为止还未能找到确切的原因,秦叔逵指出,胃癌的发病原因比较复杂,目前为止只能说有一些原因是重要的因素,比如幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯等,这和我们的饮食习惯存在很大关系,比如我们喜欢吃酸菜、吃霉变的食物,这些食物里的亚硝胺含量比较高,很有可能就是导致胃癌的原因之一。

  年轻!

  只顾打拼不注意饮食

  在我国胃癌患者多,更令人担忧的是,年轻人胃癌患者逐渐增多。国外文献报道,青年人胃癌占胃癌总数的2.01%,据国内多家医院报道,35岁以下年轻人的胃癌发病率已经高达6%-11%,这依然是国外的三倍多。

  “在去年,我碰到一个病人,是一个刚刚毕业的大学生,8月份毕业,9月份就查出胃癌,在今年年初死了。算起来从发病到死亡也就4个月时间。就这个大学生的原因来说,可以说与不良生活方式密切相关,他既抽烟又喝酒,而且还特别喜欢吃咸鱼、咸菜,最后出现生命危险时,医生想尽办法抢救也回天无力了。”秦叔逵谈到这个病例的时候,惋惜之情全表现在脸上了。

  为什么患上胃癌的青年人群越来越多?秦叔逵说,绝大多数肿瘤,特别是胃癌主要还是环境因素造成的,环境因素造成占到80%-85%,遗传和其他因素只占到10%-15%。

  年轻人常见的可能会引起胃癌的因素有:(1)不良饮食习惯;(2)经常在外就餐,(3)饭菜质量令人担忧,(4)生活不规律。

  秦叔逵称,年轻人正处于奋斗创业时期,离家在外闯荡,没有组建家庭或离家远或工作需要不能按时在家就餐,每餐只能随便对付,还有的年轻人喜欢抽烟喝酒泡吧,夜生活丰富,经常喝酒喝到吐血,还有的青年人不喜欢吃新鲜蔬菜,殊不知新鲜蔬菜中的维生素C能阻断亚硝胺在体内的形成。此外,像慢性胃炎、胃溃疡、胃的异常增生,活跃的息肉这些病变可能是癌前病变,然而年轻人往往对这些疾病不在乎、不重视,未及时进行治疗。

  难治!

  年轻人胃癌恶性度高

  临床上,发现的青年人胃癌多属晚期病例,预后也较差。秦叔逵称,胃癌的平均生存率晚期是6-9个月,年轻人的胃癌情况可能会更糟糕,大概活不过6个月。

  首先,大部分青年人的胃癌消化道症状隐匿、不典型。他们感觉嗳气,胃部不舒服等消化不良现象,往往因为“做胃镜太痛苦”,随便吃些胃药或对症治疗。同时,一些医生对青年人胃癌警惕性也不高,片面认为年轻人很少患胃癌,没经过检查就随便下给一个“胃炎”的结论。

  更为深层次的原因在于,年轻人新陈代谢旺盛、肿瘤增殖快、易于早期转移,所以恶性程度很高。据统计,在确诊的青年人胃癌中,分化最差的黏液腺癌占了50%-60%,是老年胃癌的3-6倍,这直接影响到青年人胃癌的治疗效果。

  总之,青年人胃癌患者由于就诊时间晚、肿瘤恶性程度高,手术切除率仅为22%-24.6%,与中老年人相比,预后明显要差。因此,专家强调,早发现、早诊断、早治疗是降低青年人胃癌死亡率的最关键手段。

  胃癌

  临床研究

  有新结果

  胃癌的恶性度高,要改善中晚期胃癌患者的预后,就要完善治疗方案。近日,在上海举行的“赫领未来”新闻发布会上,专家向媒体公布了一项名为ToGA的三期国际临床研究结果显示,曲妥珠单抗联合化疗在HER2阳性晚期胃癌患者中的疗效明显优于单纯化疗,阳性的一个+以上经过治疗生存可以达到13.8个月,而对照组是11个月,延长了2.8个月;但是如果两个+或者三个+,在这样的类型上可以达到16个月。