消灭“脊灰”究竟有多难?

2000年,世界卫生组织确认我国已消灭脊髓灰质炎而成为“无脊灰国家”。2011年8月,新疆发现了脊灰病例,在随后的3个月中,我国迅速有效的扑灭了这一突发疫情。请关注——


    不久前,世界卫生组织(WHO)到我国考察后,宣布2011年中国处理新疆脊灰疫情迅速、有效,符合无脊灰国家应对脊灰野病毒的标准,并成为国际上处理类似事件的典范。2012年12月,世界卫生组织宣布中国及整个西太平洋地区处于无脊灰状态。


    再次发现脊灰


    脊灰俗称“小儿麻痹症”,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病,表现是发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可能发生弛缓性麻痹。历史上,我国是脊灰严重流行的国家,上世纪60年代初,每年报告2—4万多例。


    1988年,世界卫生大会提出全球消灭脊灰,1991年中国政府签署文件作出政治承诺,并将消灭脊灰作为政府的公共卫生服务主要目标之一。之后,我国建立了服务、监测体系,更加注重常规免疫与强化免疫,免疫水平迅速提高,脊髓灰质炎野病毒传播范围逐年缩小。


    中国最后一例本土脊灰野病毒病例发生在1994年。2000年,我国所在的世界卫生组织西太区达到无脊灰状态。


    在2011年之前,我国已经11年没有发生脊灰病毒引起病例。正当大家为此欢呼,并认定我国已经处于消灭脊灰的前夜时,2011年8月,我国新疆发现Ⅰ型脊髓灰质炎野病毒疫情,这是自2000年世界卫生组织公布我国处于无脊灰状态后,中国首次发现脊灰野病毒疫情。


    3个月迅速扑灭


    确认新疆发生输入性脊灰野病毒疫情后,国家启动Ⅱ级应急响应,成立了疫情防控领导小组,卫生部部长陈竺担任组长,当天派出工作组抵新疆参与指导疫情控制工作。随即我国卫生部向世界卫生组织通报疫情,并请其协助查找病毒来源。


    经世界卫生组织证实,这是由巴基斯坦传入我国脊灰病毒引起。


    专家分析,脊灰野病毒输入新疆南疆地区并导致局部传播可能有两个原因:首先,新疆与脊灰野病毒本土流行国家(阿富汗和巴基斯坦)相邻,脊灰野病毒输入风险较高。第二,由于多种原因,新疆部分地区存在免疫薄弱人群。


    中国疾控中心派出流行病学、消毒和实验室专业人员前往新疆指导、协助疫情的调查处置,开展病例个案调查及核实诊断、加强急性弛缓性麻痹病例监测,加强AFP病例调查、标本采集、运输和脊灰病毒监测以及调查人群免疫力。卫生部启动部门协调机制,向有关部门通报疫情信息,召集多部门协调会议,研究疫苗运输、学校防控和口岸监测。


    之后,在新疆进行了五轮脊灰强化免疫,累计接种4363万剂次,强化免疫之后人群免疫力水平足以阻断南疆地区脊灰野病毒传播。


    国家疾病预防控制中心提供的数字显示,2011年新疆共报告脊灰野病毒病例21例,其中2例死亡;在病例密切接触者和一般人群中检出脊灰野病毒。2011年9月初,北京开展了针对7月1日后进京的新疆籍学生监测,发现3例感染脊灰野病毒。首例脊灰野病毒病例2011年7月3日发生麻痹,最后1例脊灰野病毒病例10月9日发生麻痹。


    我国仅用了3个月就迅速扑灭了突发脊灰疫情,切断了传染病的蔓延。


    良好协作是关键     国家疾控中心主任王宇说,此次能够成功应对疫情,得益于中国卫生行政主管部门与当地政府密切配合、我国与世界卫生组织的良好合作,全球消灭脊灰行动中合作伙伴的良好协作。


    “国内、国际、地方和我国卫生行政部门配合得非常好”,王宇说,去年12月世界卫生组织的评估中也高度评价了我国卫生系统的配合能力。


    据悉,为了继续维持无脊灰状态,中国已向世界卫生组织要求继续提供技术支持,特别是要加强在四川、云南、西藏和新疆等省份边界地区的常规免疫接种和监测活动。


    目前全球已处于消灭脊髓灰质炎的前夜。继人类消灭天花传染病之后,脊灰可能成为人类消灭的第二个传染病。正如世界卫生组织西太区主任申英秀所说,目前全球处于达到无脊灰状态和维持无脊灰状态双重任务压力下。一方面全球消灭脊灰取得了非常令人鼓舞的成绩,全球发病总人数达新低,另外一些长期已无脊灰的局部国家地区又出现了野生毒株爆发性感染。


    传染病无国界。脊灰病毒可以通过飞机、汽车、船只或徒步旅行的方式远途传播。任何人都可能是携带者,通过旅行、商贸等活动传播病毒。消灭传染病需要国家及地区间良好合作,要最终根除脊灰,公共卫生部门应相互支持,共同努力,确保全球任何地方不会有任何孩子遭受脊灰导致的终身麻痹的痛苦。王宇特别强调,“只要脊灰在一个国家流行,我们就不能放弃监测,只要世界上还存在一例脊灰野病毒病例,中国就必须实施高质量的脊灰免疫覆盖。”