小中大网友质疑镍铬烤瓷牙致肾病 致信卫生部要求体检
致信卫生部要求全面体检 学术界高度关注
近日,一个“镍铬烤瓷牙可致肾病”的和一封至卫生部的公开信,在各大网站流传,引来跟帖无数。
而在众多网友提供的医学专著或论文里,肾病、血尿、蛋白尿、镍铬合金、牙科,这些词语被紧密联系在一起。 学术界高度关注,但是,对此问题尚在争论之中,目前尚无定论。
网友发贴:镍铬烤瓷牙致肾病
发帖人,柳先生,北京人氏,31岁。自称“装了镍铬烤瓷牙后尿检重金属严重超标,被北大医院定性为隐匿性肾炎”。
跟帖人,天南海北,都是安装了镍铬烤瓷牙的患者,出现的肾部病变与柳先生几近相同。
他们提供的医学检验报告均显示,尿检镍含量超过正常量的10倍以上,检出镜下血尿等——这是肾脏发病的表征。
而在众多网友提供的医学专著或论文里,肾病、血尿、蛋白尿、镍铬合金、牙科,这些词语被紧密联系在一起。
他们坚信,镍铬烤瓷牙可导致肾部病变。
致信卫生部:要求全面体检
不过,并非所有的网友都能提供相应的检测报告。
问题在于,由于检测尿液重金属的设备价格高昂,国内许多大城市的医院里面都没有此类设备,便是在北京,也只有几家大型医院才有。“不少心怀疑虑的人无法进行相关检测。”柳先生说。
福州各大医院也证实,由于该类检测设备成本很高,暂未引进。
据称,包括柳先生在内的100多为网友通过网络群聚集一起,并在日前给卫生部发去了公开信,呼吁卫生部牵头对上过镍铬烤瓷牙的患者做体检,以尽到行政部门的监管职责。同时,
“期待卫生部尽早对镍铬合金烤瓷牙做全面细则有区分的调查,特别是那些安装较多镍铬烤瓷牙的患者,应尽早对身体进行体检。”
医学界:致病与否 看法不一
镍铬烤瓷牙广泛的使用率和柳先生等人的遭遇,在医学界引发了一场争论。
“镍铬烤瓷牙确实不如其他烤瓷牙,但我从业近20年,并没有听过镍铬合金烤瓷牙会导致肾病的说法。”林立群说。
林立群,福州市第一医院口腔科林立群主任,福州市口腔医学会的主任委员。“镍铬烤瓷牙在临床广泛应用,目前发现的只是一些过敏现象。”
省级机关医院口腔科潘在兴主任也表示,临床上有遇到对镍过敏的现象,引发荨麻疹等症状。但在取下烤瓷牙后症状就会消除。
南京军区福州总医院肾脏专家陈建则认为,如果人的体内微量元素过多,是有可能导致肾脏疾病。重金属类,如银、汞的过量对肾功能有直接的影响。“但这位网友只是局部使用,很难下定论是因为烤瓷牙引起的。”
形成鲜明对比的是,北京一家口腔医院院长强烈建议“杜绝使用镍铬烤瓷牙”——因为镍铬烤瓷牙毒性很大,并且会导致人体镍的升高。
这位院长告诉记者,前些天一位安装了镍铬烤瓷牙的患者来医院就医,最近出现了荨麻疹、疱疹、苔藓、过敏性鼻炎等症状。微量元素测定,患者尿液中的镍含量超标13倍。同时,患者口腔里有金属析出现象,而且牙龈有糜烂。
早年在日本拿到口腔医学博士学位的这位院长称,发达国家早不用镍铬烤瓷牙了,在日本、德国等地,镍铬合金在牙科上是被禁止使用的,安装的义齿至少都是黄金等贵金属烤瓷牙,再不济也是钴铬牙。
华西医科大学一位长期从事口腔生物材料研究的学者也赞成这样的观点。
他说,镍铬合金烤瓷牙在西方用得很少,因为它美观性差,而且一旦烤瓷脱落,可以析出重金属离子,产生毒性,并可能致癌。因此,现在全世界范围内,已经起用了全瓷牙,它的成分是二氧化锆,生物相容性好,对牙龈无刺激、无过敏反应,优于黄金等各种金属合金。
福州80%患者做镍铬烤瓷牙
未发现镍铬烤瓷牙致肾病案例
“镍铬烤瓷牙可致肾病”的说法,让许多做了镍铬烤瓷牙的福州牙病患者,忧心忡忡。记者调查发现,镍铬烤瓷牙因为价格便宜,在福州被广泛使用,且被定位为“大众消费型”烤瓷牙,但是,福州尚未发现镍铬烤瓷牙可致肾病的案例。
福州80%的患者做镍铬烤瓷牙
看了柳先生帖子,福州陈小姐很担忧。
两年前,她安装了镍铬烤瓷牙。她说,每天看到烤瓷牙金属裸露部分,就很担心会不会有副作用,导致自己也患上什么病。
或许,担忧的并不止记者采访到的这些人群。
昨日,记者走访了榕城多家医院的口腔科以及口腔诊所,发现镍铬烤瓷牙被广泛使用,且被定位为“大众消费型”烤瓷牙。一位不愿透露姓名的医生表示,近几年选择做镍铬烤瓷牙的人数有所下降,但由于镍铬烤瓷牙的价格比较便宜,在市场上仍很受青睐。
“目前市场上至少有80%的患者,会选择做镍铬合金烤瓷牙。”省级机关医院口腔科潘在兴主任介绍。
而一般的牙科小诊所,镍铬烤瓷牙的使用率更广泛。
在西洪路的一家牙科诊,医生坦言,来做烤瓷牙的患者中,近九成人都会选择镍铬烤瓷牙。“他们经济条件都不是很好,其他品种的烤瓷牙,在价位上很难让人接受。”