小中大【讨论帖】青霉素遭遇衰亡危机?
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注:本篇为记者写的新闻稿,转贴目的是请业内人士从分析评价“青霉素对临床、对患者、对医院、对医生等方面的价值与存在意义”。同时也建议对类似的濒临“衰亡危机”品种做共性探讨。
青霉素遭遇衰亡危机 医生称利润低风险大
作者:苏珊 2014年01月04日15:04
摘 要:青霉素已经被边缘化,它在医疗机构中使用量大幅度减少,许多社区医院干脆弃用。那么青霉素退出的背后,隐藏着什么样的隐秘呢?
医院的输液室里,相对于其他头孢类抗生素,青霉素的使用越来越少了。 记者陈长礼 摄
有病常打青霉素:几代中国人的集体记忆。当下,中国人正面临集体失忆的尴尬。
如果你爱她,那就让她用青霉素吧,因为它能减轻经济负担;如果你恨她,那就让她用青霉素吧,因为它易发不良反应。套用这句经典台词,来形容"青霉素"目前所处的境地,应该是个恰当的比喻。
对于青霉素的是是非非,市民百姓、医疗机构和医疗专家有着不同的见解,记者在采访中也听到了来自各方不同的声音。但无法回避的一个事实是,青霉素已经被边缘化,它在医疗机构中使用量大幅度减少,许多社区医院干脆弃用。那么青霉素退出的背后,隐藏着什么样的隐秘呢?
难道已经到了要抓紧"缅怀"青霉素的时代?有医生表示,青霉素在不远的将来可能会走向衰亡。这并不是危言耸听。记者日前走访了济南市多所医疗机构发现,青霉素确实正在远去,而且,远去的脚步正在加快。
【医院】近10年间病人在增多,青霉素用量一直在锐减
2013年12月29日上午,在山大二院的门诊输液室里,虽然电视中正在播放着幽默剧,但正在观看的患者脸上却写着痛苦。输液室中此时有七八个市民在打吊瓶,其中32岁的傅女士因为上呼吸道感染苦不堪言。她告诉记者,她感冒已有两三天了,一直咳嗽有低烧,一开始吃感冒药没好,才来医院诊治。记者看到,她所持的门诊病历上写有头孢哌酮舒马坦、利巴韦林等药名。"不管用什么药了,生病太痛苦,能赶快好起来就行。"傅女士说。
"平时输液室用青霉素的多吗?"记者问正在给患者输液的护士。护士告诉记者,青霉素用量还可以,一天能用四五十支,但与其他头孢类抗生素比较就少了,"10个病人中如果有***个用头孢的,就只有一两个用青霉素的"。"这些现在正输液的患者中,有没有用青霉素的?为什么用得少呢?"记者问这位护士。"现在这些患者没一个用的,用青霉素的患者相对还是少,一般是小科室用得多。至于什么原因就不知道了,我们只管输液,医生处方不开就没法输。""我还记得以前扁桃体发炎了,打几支青霉素就好了,而且一支也就几角钱,便宜又有效。不知道为什么现在医院都不大用青霉素了,动不动就打价格几十元以上的抗生素。"正在齐鲁医院陪小孙子看病的刘老汉对此非常不解。在该院呼吸科门诊,记者随机看了16张刚从诊室走出来的患者手中的药单,发现没有一张上面写有青霉素。而在以前,青霉素可谓是治疗上呼吸道感染的首选药。
青霉素在现实中的"窘境"可以从一组数据中体现出来。以济南某医院为例,该院2003年时,全院全年使用青霉素63000支,当时的每日住院人数为150人左右;2004年使用青霉素40000支;2008年这一数字下降到20000支,而到了今年全院全年使用青霉素只有10000支,而此时该院每日的住院人数则上升到了350—400人。7年间,患者数量多了1倍多,但青霉素使用量却下滑到原来的六分之一,青霉素在医院中被"打入冷宫"可见一斑。