小中大钟南山：社区医生工资3000元较合理
钟南山 公益性不仅是“看病少花钱”大型医院须为社区培养医生
本报讯记者廖怀凌、通讯员陈鋆摄影报道：中华医学会会长钟南山院士昨天接受采访指出，提高社区医院诊治水平是当务之急，目前广州仅14%病人首选社区医院看病，解决这个问题，要靠大型公立医院为社区培养医生，公立医院不是医改的“改造对象”，而是推动医改的主力军。
广州仅14%病人首选社区医院
新医改中，公立医院公益性体现在什么地方?钟南山指出，对于“公益性”的认识，很多人有误区，以为政府增加投入，公立医院少收钱，就是公益性的体现了。钟南山认为，公益性的体现在三个方面：
———提高社区医院诊疗水平。北京已在试点通过医保100%报销来“强制性”实现社区首诊制，引起很多非议。对此，钟南山直言目前社区医院与大医院水平差距太大，老百姓还是不信任，广州仅14%病人首选社区医院看病。“提高社区医院诊治水平是当务之急，而社区医疗机构诊疗水平的提高，没有公立医院的推动是不可能成功的。”钟南山举例说，番禺区的试点模式值得借鉴：政府出资，以每两万人配备7—8名社区医务人员为标准，让全科医生毕业后先在大医院轮训，然后再下社区，轮训期间费用由政府埋单。
———由公立医院牵头制订疾病规范化治疗的标准。
———由公立医院推荐基本药物目录。“基本药物”必须是简便验廉的药物，靠广大公立医院医生通过实践推荐。钟南山举例说，他的一篇论文去年被国际著名医学杂志《柳叶刀》评为全球最佳论文，其中的亮点就是推荐简便有效的口服药物治疗“慢阻肺”，费用仅为国际上常用治疗方案的1/8。
社区医生工资应参照公务员
钟南山指出，新医改方案操作性强，方向明确。“财政部明确了三年8500亿元投入是增量，原先每年医疗卫生投入1100亿是偏低了”。
钟南山建议，社区医生的培训应由政府埋单。“现在医学生进入医学院校，培训的方向就是面对大医院，全科医学知识不够。”他认为，社区医生应当有三年在大医院培训全科医学知识的过程。此外，社区医生的工资不能靠看病的收入，而是政府额外补贴，解决其后顾之忧。
社区医生的收入是多少才合理?钟南山认为，社区医务人员工资应参照政府公务员水平，3000元比较合理。
