吸烟的甲状腺眼病患者更需要手术治疗

一项发表在《眼科学》(Ophthalmology)杂志2011年12月刊上的研究表明,吸烟的甲状腺眼病患者需要接受斜视手术的概率为非吸烟者的2倍,该研究再次证实了吸烟对自身免疫性眼病的危害。

这组来自英国摩菲眼科医院的研究者调查了该医院从1997至2002年间接受同一组医生治疗的425名甲状腺眼病患者,并对其中378名有吸烟史记录的患者的数据进行了分析。

年龄校正分析结果显示,与不吸烟者相比,吸烟者更需要接受斜视手术来矫正复视(危险比HR为2.19),在该研究中,共有83名患者需要手术,包括19名不吸烟者(共138名)和51名主动吸烟者(共196名),其比例分别为14%和26%。7名在过去5年内戒烟者(共44名)也需要手术治疗。而部分患者的手术次数已经超过了2次。

而之前未接受过降眼压手术的患者更加需要手术治疗(HR为4.86,95%,可信区间CI为1.74-13.59,P<0.01)。接受降眼压手术者通常需要再次手术,该研究也证实了这一点。研究者还发现,与不吸烟者相比,接受过降眼压手术者需要斜视手术的概率并未增大。

该研究表明,Graves病患者必须戒烟。

作者指出,虽然目前还没有数据来证明戒烟的效果,但该研究结果表明,医生应当告知患者吸烟可以增加甲状腺眼病患者需要手术治疗的概率。

在这之前有研究表明,吸烟者对甲状腺眼病的治疗多有抵抗,93%的不吸烟者对糖皮质激素和眼窝放疗敏感,而仅有68%的吸烟者对其敏感。