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“虽然大陆的医疗市场有很大的利益空间，前景一片光明，但对于台湾的医院团队来说，到大陆发展太辛苦了！”联新国际医疗集团总执行长、上海禾新医院院长张焕祯感叹。

自2002年联新医院落地上海起，十年里，诸多台资像联新一样越过海峡，走进大陆医疗市场。2005和2006年还曾掀起一番台资医院来袭的小高潮，当时许多人惊呼“鲶鱼来了”。但数年过去，“鲶鱼效应”并未显现，“鲶鱼”们还在摸索适应大陆的生存环境。

机会与威胁并存

台资机构在大陆设立的医院主要有两种类型：一种来自于台湾原有的医疗体系，如上海禾新医院（原联新医院）和厦门长庚医院；另一种是企业集团设立的医疗机构，如2005年成立的长沙旺旺医院、2008年成立的南京明基医院、2009年建立的昆山六和医院以及2012年新建立的苏州明基医院等。

此前由于政策限制，大多数台资医院其实均为两岸合资开办。政策对台资独资医院开放后，才有了禾新首家台资独资医院。

台资进入大陆医疗市场，初期是着眼于服务在大陆的台商及其眷属。从长远来看，则是瞄准了大陆医疗市场的庞大潜力：大陆医疗服务市场稳定快速成长，大陆的医疗卫生费用支出远高于GDP的增长，医疗消费需求的上升趋势将保持较长时间。

在张焕祯看来，大陆医疗体制改革意味着商机开放：逐步放宽境外资本设立医疗机构的准入；新医改的推行，非公立医院可望与公立医院在同一起跑线上展开竞争；新医改推行公立医院改革试点，推动部分公立医院转移民营，鼓励社会资本投入等，台商可利用医院管理经营团队的模式切入投资。“大陆的医疗正朝向品质、效率、人文关怀追求。除基本医疗外，还有高端和自费医疗的空间。”

辗转进来后，台资医院遇到了“水土不服”的问题。“行业准入门槛较高，非医疗直接相关的规划及政策法规影响仍大，跨部门的沟通成本较高，前期需要统一视窗，并受理项目投资及筹建的咨询。”张焕祯指出，与大型三甲医院的转诊绿色通道及协作、本地专家的坐诊报备或报准机制、医疗保险的对接准入、医院评审制度适用等，都是台资医院目前面临的难题。

厦门长庚医院院长赖明坤则表示，台资医院最大的困难在于人才引进困难。据介绍，厦门长庚医院总床位数达2000张，但目前实际开放床位只有550张，日门诊量约2500人次。原因就在于医生招募的困难限制了服务量。

此外，大陆本土医疗机构的水准进步神速，外国投资者也正在积极准备进军大陆医疗产业，愈加激烈的同行业竞争也对台资医疗机构进驻大陆构成了一定威胁。

找准自身优劣势

尽管大陆医疗服务市场这块偌大的“蛋糕”很诱人，但真正吃到嘴里却没那么容易。台资医院在大陆的实际情况目前还不如投资者预期。

张焕祯认为，政策上对民办医院的态度是不打压但不支持。中国医疗政策未完全对外开放竞争，法令不健全，投资风险高，投资者以亏本收场的居多。“投资大陆医院需要资本高度集中，估计实际回收需花费约12～15年。以投资上海辰新医院为例，其主要服务对像是台商，经营的第一年亏损500万元，直到2007年才接近损益平衡点。耗钱耗时的投资及等待，回收期很长，先投资的未必先赢。”

数据显示，上海辰新医院、长沙旺旺医院、厦门长庚医院、南京明基医院、昆山宗仁卿纪念医院、上海禾新医院这6家医院的台方投资人投资额分别为7000万元、4亿元、12亿元、8亿元、3亿元和3.5亿元；而它们2010年的营业额分别为0.5亿元、1.4亿元、1.9亿元、1.7亿元和0.8亿元。

从床位规模最大的长庚医院来看，现在也才做到现金流基本持平，但算上最初建医院十几亿元的投资，总体还是亏损，一直依赖台湾总部补贴。

“台湾的机构到大陆设立医院，要从投资角度来做个SWOT分析，有什么机会？面临什么威胁？台湾的优势到了大陆是否还存在？台湾的劣势到了大陆是否会消失？”张焕祯指出。

台资医院的优势在于，深入及细腻的经营管理，注重成本效益，善用医疗间的跨组织合作策略，降低营运成本，提升服务质量和效率。

他认为，台湾医疗机构进驻大陆的劣势有3个方面：政策法规方面，对公立医院倾斜，医疗器械、药口、卫材供应链的保护及垄断；财务方面，融资管道不畅通，银行服务灵活度不佳，资金退出机制不健全，沿海经济较发达区、房屋租金及水电费增长；人事方面，台湾医疗人员赴大陆意愿低，主要由于对大陆环境不熟悉，子女成长的考量，专业继续教育和资格等，而内部两岸作业务联系及分工合作模式建立也比较困难。

“虽然大陆的医疗市场有很大的利益空间，前景一片光明，但对于台湾的医院团队来说，到大陆发展太辛苦了！因为台湾大型医院多属于财团法人或社团法人性质，依照法律规定，这些医院转投资必须经过卫生主管机关核准，医院营运的盈余也要受卫生主管机关的监督。而ECFA规定，必须要有私人机关或集团的证明才具备至大陆投资医院的资格。且至大陆投资医院，必须要有强有力的后援才行（即在台湾本身就有医院）。然而，目前台湾实力好的、成型的医疗体系或集团已不多，资源非常少。所以，建议未来台商可偏向投资大陆的医院，较不建议至大陆开设独资医院。”张焕祯表示。

“蛋糕”很诱人，真正吃到嘴里却没那么容易，耗钱耗时的投资及等待，回收期很长，先投资的未必先赢。