生物实验技术

新年伊始，国家发改委称将于2月1日起再次下调药品价格，本次药品平均降价幅度达到15%。从1998年至今的15年间，发改委发布这样的降价令已有30次。然而在采访中，不少市民对此消息“一笑而过”，以往多次的行政降价为何收效甚微？连日来记者遍访省城各大医院、药店和相关管理部门进行采访，试图解开这个令大家困惑已久的“降价=下架”的魔咒。

　　记者在发改委既往限价的药品中选取了甲巯咪唑、维生素B6、硫糖铝片、莫沙必列口服溶液、重洒石酸去甲肾上腺素注射液、布洛芬缓释胶囊中的6个品规药品，分别前往三甲医院、社区服务中心及药店进行市场走访，结果发现，上述品规的药品在这些机构均难觅其踪！

　　尴尬降价叫好不叫座

　　1月21日，在敦煌路的一家社区卫生服务中心，医生给鼻窦炎患者小倪开了4种药，总共花费200多元。“本以为是平常小病，谁知花了这么多钱，这还是让医生给开的便宜药。现在，到医院两三百元只是起步价。”她指着处方对记者说：“蒲地蓝消炎片最贵，4盒药80多块钱，一点不便宜啊。”

　　在甘南路一家医院门诊部，李女士带着儿子来看皮肤过敏。医生开出了2瓶消炎药膏让涂抹试试。“药品好像一直在说降价，可我感觉不明显啊，每次买药还是挺贵的。你瞧，这一小瓶就60多元。”李女士抱怨道。

　　提起去年3月的一次药品降价，家住草场街的徐先生记忆犹新。那段时间，他正患呼吸道感染，要买消炎药，查到降价药品中有一种庆大霉素颗粒，价格便宜疗效明显，国家规定其价格不得超过4.0元。当时，他到一家医药连锁店，询问营业员是否有庆大霉素颗粒这种药，被告之“没有这种药了，只有针剂”。随后，他又来到另一家店，向营业员询问是否有庆大霉素颗粒，对方亦表示没有。徐先生说，要是降价药品都买不到，降价又有什么用呢？

　　之前降价药品难买到

　　采访中，不少市民告诉记者，近年来发改委降价的一些限价药品在市场上根本买不到。为此，记者特地选择了市民集中反映的此前限价的6个品规药品进行市场走访，看看国家发改委多批次降价，公众却感受到药品只要“降价”，就会“下架”的说法到底是真是假？

　　这些药品涵盖了抗甲状腺、治疗维生素缺乏、消化系统、解热镇痛及改善心脑循环药等6类常用药。为了更全面掌握同一药品在不同地点的销售差异，记者选择了三甲医院、社区医院及连锁零售药店等进行了对照走访。结果发现，上述品规的药品在这些机构无一按规定供应。

　　在医疗机构药品无法供应的理由不一而足，主要有生产厂家供应短缺、限价药品悄然消失、中标价格无法供应等原因。

　　而在连锁药店，这些药品也难觅其踪。但在药店管理者看来，这样的药品都有很多同类的药物可以替代。一位药店负责人告诉记者，国家规定的药品降价后，利润降低，很多药店会弃用这些低价药品，而是选择不在降价之列的药品来销售。

　　实际上，在发改委历年的药品降价目录中，总有些廉价药品伴随着“限价令”而退出市场。如规格为100mg×48布洛芬胶囊剂，价格为2.7元，但记者在医疗机构和药店都没有看到有此规格的布洛芬，规格不同的布洛芬缓释胶囊剂倒是有，但价格却不菲。

　　采访中，一位社区医院管理者告诉记者，“降价还是没降到点上。”在他看来，降价的初衷是好的，是希望通过降价让群众得实惠。可一种药品要经过研发、生产、销售、使用等多个环节，任何一个环节出问题，患者就可能用不上，这个过程必须综合考虑，单纯从最末端使劲，就很难达到预期效果。同一品种药物成分，规格、剂型、厂家太多又常使降价成为“空降”。他表示，一种药成百上千个批号，降价50个、100个，每次降价都要统计多少个品规、百姓得到多少实惠，没有考虑到降价后，可能卖的就不再是这个品规，百姓最终还是难得实惠。

　　记者走访中，众多市民表示，表面看来药品价格一次次地下降，利益链条还没有从根子上斩断，最终，降价药品沦为“下架”、“空降”的下场，公众和患者得掏更多的钱去购买同类药品的替代品，药品降价最终还是难以走出“降价=下架”的魔咒。