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标题:【最新时讯】H7N9禽流感相关资讯实时更新

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相关疾病:
感染感染疾病流行性感冒禽流感
H7N9病例集中长三角 专家称患病跟地域因素不大

原标题:四问H7N9禽流感病毒疫情

截至4月2日,全国已发现7名患者感染H7N9病毒案例。湖南已将H7N9病毒纳入传染病监测网。

由于缺乏相关的研究资料,该病毒特性被蒙上神秘面纱,卫生部门也缺乏明确说法。为自身健康计,公众有必要关注该病毒的致病之由、致病之源及其如何治愈,尽管目前尚无明确答案。

此次涌现的7例感染H7N9病毒案例,让公众担心该流感会否大规模暴发。

“到目前为止,我并没有看到H7N9大规模流行的明显迹象,病毒毒性也并没有强于H5N1。”著名感染科专家、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲表示。

病毒会否在人与人之间传播、患者感染来源等问题,也是公众所关心的,这些问题,专家已做出解答。

为何病例多集中在上海、江苏、安徽?

目前已确诊的7例H7N9病毒感染患者,都集中在江苏、上海、安徽,其中江苏4例,上海2例,安徽1例。上海2例已死亡。安徽1例病危,中西部暂未发现。

江苏、上海、安徽三地毗邻,气候相似,该病毒感染者为何在此三地较为集中?

湖南省疾控中心流行病防治科刘富强博士说,患病跟地域因素不大,流感一年四季都可以发病,但冬春季容易发病一些。

病毒会在人与人之间传播吗?

刘富强博士说,H7N9是一种人类感染的新病毒。上海出现2例人感染H7N9病毒之后,国家卫生部门3月31日表示,该病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒。

公开资料显示,H7N9流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。

“而这一次,H7N9实现了从禽类到人类的传播。在流行病上,这是很关键的一步。”刘富强说。

猪、牛、羊等畜类之间是否也会传染?人跟人之间是否会传染?

刘富强博士解释,按一般的流感流行规律,禽流感能在禽类间传播。但至少目前,没有证据显示人与人之间会传播。

世界卫生组织1日说,没有证据显示在中国上海致死两人的H7N9禽流感病毒能够在人际间传播。

公众感染禽流感的风险大吗?

专家表示,有88名与病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例,因此不能证实H7N9具有人传人的能力。而根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险并不高。

湖南省卫生厅发布的《人感染H7N9禽流感病毒知识问答》显示,目前,仅在局部地区发现少数病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险较低。目前尚无H7N9人传人的确切证据,3例确诊病例接诊的医务人员中均未发现感染病例,但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。

患者感染来源在哪里?

7人感染H7N9流感病毒,目前可查到的6名患者资料里,3名患者有禽类、畜类(主要是猪)接触史,分别是上海、安徽、南京三地各1名,其中上海1名患者已经死亡。

这让人联想起近日上海黄浦江的死猪事件,上海方面称并没有在死猪样本中发现H7N9流感病毒。世界卫生组织驻华代表蓝睿明4月1日表示,不排除病源来自于猪等其他动物。

“按照以往的经验,大部分病源来自于鸟禽类,但不排除与猪等其他动物有关的可能。”蓝睿明说,“上海的案例值得研究,但目前没有证据直接表明。”蓝睿明表示,目前正在进行大量的研究,包括调查患者曾接触过哪些人、哪些动物,调查一切可能的病源。

另外三名患者并未显示其曾密切接触过禽畜类。值得注意的是,江苏1名患者从事板材加工工作,也感染了H7N9流感病毒。

中国疾病预防控制中心卫生应急中心主任冯子健指出,此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,但截至目前,上海、安徽3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。(来源:潇湘晨报 记者:刘少龙)
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“尚未证实人与人之间感染”则“事实”第二点“例如”不妥:绝大多数禽流感病毒不会感染人类;但某些病毒却造成严重的人间感染,例如这次发现的H7N9以及之前发现的H5N1等
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禽流感肺炎流行性感冒感染疾病
相关疾病:禽流感 肺炎 发热

各地疾控中心多种措施应对H7N9禽流感

北京市疾控中心已建立并规范了H7N9禽流感病毒检测流程,一旦收到H7N9禽流感可疑病例报告,疾控人员会去现场采样,调查处置。北京市各级疾控中心和55家网络实验室,都具备这种检测的能力。针对H7N9病毒的检测试剂4月2日已到北京

上海启动流感流行三级防控应急预案,建立了流感联防联控工作领导机制,相关部门、医疗卫生机构已全面投入对流感疫情的监测和防控工作。全市没有新的不明原因肺炎病例报告。

4月2日,记者从山东省卫生厅采访了解到,山东省未发现人感染H7N9禽流感病例。目前,山东已将不明原因肺炎、人感染H7N9和H5N1禽流感病例纳入到流感常规监测系统中。

近日,合肥市启动流感流行应急预案。当地综合性医院及社区卫生服务中心设立了专门的发热门诊,一旦发现可疑病例需立即上报。据悉,截至目前,合肥市尚未发现H7N9禽流感病例。

记者昨日从广东省卫生厅了解到,目前广东尚未发现H7N9禽流感可疑病例。省卫生厅已召集专家开会研究,紧急部署人禽流感防控工作,加强全省医疗机构的疫情监测。目前,广东省疾控中心做好技术储备,一旦发现H7N9禽流感疑似病例,可以很快做好病毒检测。(4月3日)

2日,江西省疾控中心传染病防治所所长程慧健接受记者采访时称,江西省目前还未发现人感染H7N9禽流感的病例,不过,江西省已经启动哨点监测,加强了H7N9禽流感病毒的监测。

据市卫生和计划生育委员会昨天介绍,上海2例人感染H7N9禽流感病例的46名密切接触者,经临床医学观察后,未发生感染症状和不适,目前已全部解除了医学观察。
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禽流感
世卫组织:H7N9禽流感尚未表现出人际间传播
新华社日内瓦(记者吴陈、王昭)世界卫生组织新闻发言人法黛拉·沙伊卜2日说,目前关于在中国造成两人死亡的人感染H7N9禽流感的相关知识还很有限,疫情暴发的范围、感染源以及传播方式等都需要进一步调查确认。
  沙伊卜在万国宫召开的记者会上确认,这是首次发现人感染H7N9禽流感,截至目前,尚未表现出人际间传播。
  她说,中国卫生部门正在评估H7N9禽流感疫情状况,对感染源及传播方式进行核查,同时加强监控力度,提高实验室检测水平,努力培训防控人员。
  她说,世卫组织对此表示关切,并和中国政府保持密切联系,中国与世卫组织共享信息,世卫组织也会将这些信息共享给成员国。
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禽流感
北京疾控中心:不排除出现H7N9禽流感可疑病例
北京市疾病预防控制中心3日表示,截至目前,北京市没有收到人感染H7N9禽流感病例的报告。但H7N9禽流感传至北京的可能性不容忽视。
北京市疾病预防控制中心副主任庞星火表示:北京现在没有报告病例,不敢说不发生。因为北京是一个流动人口非常频繁,交流频繁,一个是国际交往,一个是国内交往非常频繁的大都市。所以流动人口,特别是有疫情发生的省份的人员,进入我市的这种几率是非常大的。所以不排除我市出现(H7N9禽流感)可疑病例的风险。
目前,H7N9的检测试剂已经于2日到达北京市疾控中心,配合北京市现有的传染病监测体系,一旦北京市出现H7N9可疑病例,最快可以在6小时得出检测结果。
现在因为它是一个新发的病例,首先是在我们市级疾控中心(检测),按照我们监测方案和疫情处理流程,首先是由我们市级疾控中心进行检测,我们检测了阳性以后,还要拿到国家CDC(疾控中心)进行复核。
庞星火表示,目前北京市、区各级疾控中心和55家联网实验室都已经具备H7N9的检测能力。如果出现疫情,各级疾控中心和实验室都可以根据疫情进展需要,启动病毒检测工作。
从临床来看,目前(H7N9病毒)它对达菲是敏感的。目前临床还是抗病毒治疗,以达菲抗病毒治疗,早期使用达菲进行早期治疗。还有一些肺功能和呼吸功能的支持,和一些对症的治疗。
清明小长假即将到来,北京市疾控中心提醒市民在外出扫墓、踏青时,要尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别要避免接触病死禽畜。食用禽畜蛋时,要充分煮熟。
希望大家在游玩的时候尽量避免接触野生畜,还有野生禽鸟,或者(避免)进入野禽的栖息地。
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禽流感流行性感冒感染疾病肺炎呼吸道感染
钟南山:H7N9禽流感病例重演SARS可能极小

国际在线消息(记者 杨守华、景明、杨静、张希焱、潘莹):继上海、安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例后,江苏省2日又确诊4例病例,至此H7N9禽流感确诊病例数已达7人,其中2人死亡。目前,上海、江苏正采取措施,全力救治病人。同时,各地也正在进行疫情防控。专家表示,目前与病人有过密切接触者都没有出现相应病症,病毒未见人传人。
江苏最新报告的四名患者病情危重,当地医疗部门正在全力抢救。据官方透露,与这四名患者密切接触的人都没有发现有发热或呼吸道症状。此前,上海已报告两例人感染H7N9禽流感病例,两名患者死亡。上海市疾控中心主任吴凡表示,这两个病例的密切接触者均未发现异常。“跟病人有明确接触的,包括家人、医务人员,在未知情况下的这些相关的近距离的接触,我们把他纳入为密切接触者的范畴。对于密切接触者,我们从流行病学调查的情况来看,都进行追溯,同时要求密切接触者在家进行相关的医学观察,直到两个星期以后没有进一步出现类似的症状和相关的疾病以后解除密切接触的观察期,目前这两个病例的密接者都已经解除观察了。”
上海市政府新闻办2日举行新闻发布会,宣布上海启动流感流行三级应急预案,并且拉响了禽流感黄色预警。这也意味着,H7N9禽流感正式被定级为较大级公共卫生事件。
针对部分民众担心这一次禽流感的发展会不会出现像十年前的SARS那样大范围传播,中国工程院院士、中华医学会会长钟南山表示,虽然这个疾病的死亡率很高,但正因为目前和病人有过密切接触的人都没有出现相应病症,因此SARS重演的可能性极小:“最关键的就是它还没发现有人传人,以及它的聚集性,所以现在说它就像非典那样,我看不是这么一种情况。非典它的第一个病例,它很快就传染了周围的一部分人。我见的第二例病例家里头后来也是传染了其他人,很强的很鲜明的传染性,但是H7N9没发现这个,现在虽然发现了病例,7例就是证实的,他们都在不同的地方,所以是一个散在的情况,并没有形成流行的一个表现。”
中国多地高度关注这种新型禽流感,并且加强了防控。中国国家流感中心主任舒跃龙介绍说,疾控部门已加强对不明原因的肺炎病例和流感样病例的监测。“通过全国监测系统进行监测。我们有传染病的监测网络,特别是流感检测网络,传染病的网络,都会进行实时监测。”
据悉,江苏疫情防控工作已全面展开,成立了防治工作领导小组和相关医学专家组,并指定了首批16家定点收治医院。而上海市43个流感监测点和130家开设发热门诊的医疗机构对不明原因肺炎主动搜索频率也迅速提升,由“每周报告”改为“每日报告”。
截至2日晚,中国其他地区尚未发现人感染H7N9禽流感病例。
目前,H7N9禽流感的传染源和传播方式还不明确,疾控人员正在评估H7N9禽流感疫情状况,对传染源及疾病传播方式进行核查。同时,中国疾控中心已研制出针对新病毒H7N9的检测试剂盒,并开始下发全国各地流感监测网络实验室,提高实验室检测水平。
世卫组织新闻发言人法黛拉·沙伊卜表示,世卫组织将和中国政府部门保持联系,及时采取行动。“这是第一次出现人感染H7N9禽流感病毒的病例。截止目前,没有发现该病毒在人际间传播的可能。”
目前还没有针对H7N9禽流感的流感疫苗。专家提示,对于H7N9禽流感,公众无须恐慌,但要保持良好的个人卫生习惯,比如勤洗手、室内勤通风换气等,避免接触和食用病死禽畜。一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。
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H7N9来了,麻醉医师肋下开始发痒,要长翅膀了,尾巴正在变短,正由白狼向天使进化。
恭喜各位由狼进化至天使!
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相关疾病:
禽流感感染流行性感冒肺炎呼吸道感染感染疾病
 近年来爆发的禽流感疫情记录

  2004年冬季,东亚发生H5N1亚型禽流感。

  2005年10月,东亚、东南亚、欧洲等地相继传出H5N1禽流感感染报告。

  2008年6月,香港深水埗保安道街市三个鸡档的鸡笼抽取的20个环境样本中,有五个样本经测试后发现含有H5N1禽流感病毒。

  2012年6月1日,甘肃省景泰县芦阳镇东关村养鸡场鸡只出现疑似禽流感症状。5日,经国家禽流感参考实验室确诊为H5N1亚型高致病性禽流感疫情。

  一、 此次人感染H7N9禽流感的患者从何种途径感染?有无密切接触者发病或死亡?密切接触者是否受到医学观察?

  答:此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

  根据我国不明原因肺炎管理的有关规定,上海、安徽和江苏(安徽的1例患者在江苏南京救治)的卫生部门对患者的所有密切接触者都实施了医学观察。上海的1例确诊患者发病前,其2名家庭成员也发生了重症肺炎,病因仍在调查和检测中。该家庭的3例患者的发病是否存在关联,有待进一步调查。除此以外,上海、安徽确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。

  二、 目前国家卫生和计划生育委员会以及各地卫生部门采取了哪些措施?开展了哪些调查工作?

  病例出现后,当地卫生部门高度重视,及时采取了临床救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察等,并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。

  国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视,接到重症不明原因肺炎疫情报告后,立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组,指导当地开展患者的救治和调查工作,召开多部门会商会,对疫情性质进行分析研判,并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。中国疾控中心接到病例报告和送检标本后,及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究,明确了相关病原学诊断。

  三、上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡,为什么国家卫生和计划生育委员会3月31日才公布疫情?

  答:此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

  上海市医疗卫生机构发现上述病例时,及时开展了相关实验室筛查,先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中,上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感,之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会组织专家进一步核实,根据实验室检测结果,并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析,判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。

  四、此前有媒体报道上海出现一家三口感染不明原因肺炎,其中两人抢救无效死亡,是否与此次报告病例相关?

  2月20-25日,上海市某医院先后收治了患重症肺炎的李姓父子3人,2人经抢救无效死亡。李姓父亲被确诊为H7N9禽流感病毒感染,另2位患者的诊断正在进行中。

  五、H7N9病毒与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何?

  由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。

六、若感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗?

  基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

  七、如何预防H7N9禽流感?是否还有其他特别需要注意的事项?

  流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。

  由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取有效的防护措施,即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。

  目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
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相关疾病:
禽流感
台湾疾病管制部门将H7N9列为第五类法定传染病

中国台湾网4月3日消息 据台湾媒体报道,台当局“疾管局长”张峰义说,“卫生署”今公告将H7N9列第五类法定传染病,公告后,来自大陆爆发疫情地区民众,若有高烧等症状,将强制送到22家应变医院隔离筛检。另外,“疾病管制局”也已成立疫情应变小组,由他任指挥官,若疫情再升温,不排除成立“中央疫情指挥中心”,由“卫生署长”或更高层级任防疫指导。

“卫生署副署长”林奏延指出,在现有信息中H7N9禽流感的病毒仍为“禽源性”,因其基因还没检出猪或人的基因片段,亦即尚未明显突变,即使民众无显著接触史,鸟各处移动,人仍可能染病。现有PCR可检出H7N9病毒,但须一天,已指示研发快速筛检法。
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相关疾病:
感染疾病禽流感流行性感冒肺炎感染

原标题:H7N9病毒纳入两大传染病监测网

昨天,记者从北京市疾控中心获悉,针对上海和安徽报告的H7N9型禽流感死亡病例,北京市已启动全市医疗机构的防控部署工作,在将H7N9病毒纳入本市流感和不明原因肺炎两大监测体系的同时,要求各医院加强应急值守,并储备相关疫情用品,一旦发现可疑病例需及时上报。

□北京行动:纳入两大监测网 可第一时间发现

市疾控中心相关负责人表示,昨天卫生部门已召开针对本市加强H7N9病毒防控的部署工作会,即日起,全市各级各类医疗机构都要加强对不明原因可疑病例的排查,特别是对不明原因肺炎的监测,一旦发现可疑病例,需第一时间上报至区县疾控部门,并同时报至不明原因肺炎监测体系。随着部署工作的启动,H7N9病毒已正式纳入本市流感和不明原因肺炎两大监测体系,接到可疑病例报告后,疾控部门将在最短时间内赶到现场,并取样送到实验室进行检测。

在H7N9检测试剂下发前,可疑的H7N9病例样本将被送到中国疾控中心进行确认检测。目前,中国疾控中心正在对已经确诊的H7N9病例通过采血和相关分泌物采样进行病毒分离,在进行基因测序的同时,根据该病毒特点制作相关检测试剂,一旦检测试剂确定后,将可在短短数小时内确定可疑病例是否为H7N9感染者。

“本市已经具备了对许多种病毒的完善的监测体系,目前H7N9的病原已经确定,因此将它纳入本市的监测网络后,我们有能力第一时间监测到它的存在”,上述负责人表示,此前媒体质疑上海卫生部门在收治H7N9病例后的20天才向公众发布此消息是因为这是一种新型病毒,目前北京疾控部门已经掌握了该病原特征,因此一旦在本市“露面”,将难逃敏锐的监测网。

初步确定用达菲进行抗病毒治疗

本市要求各级各类医疗机构人员加强自身防护、做好院内患者的预诊分拣工作、提高对不明原因肺炎的敏感性,同时做好应急值守工作保障,储备口罩、消毒用品等在内的疫情防护用品。据介绍,从目前监测情况来看,本市尚未发现疑似H7N9病毒感染的报告,但提前做好充足的应对和防护准备是有必要的。

在本市的防控预案中,一旦出现可疑病例,一方面,区县疾控工作人员会第一时间赶到患者就诊的医院现场进行一系列采样、流行病学调查和防控措施部署等,另一方面,将在对疑似病例进行及时救治的同时(因卫生部发布称H7N9病毒对达菲敏感,因此初步确定为使用达菲的抗病毒治疗),寻找与其密切接触者,并进行一定时间的隔离观察,在确定其未被感染后才解除隔离。

□世界卫生组织:不排除病源来自猪等动物

昨晚,世界卫生组织驻华代表蓝睿明(TimothyO'Leary)博士在京发布H7N9禽流感相关信息,表示世卫组织会提供一切可能的帮助。此前,有报道称,其中一名27岁的死亡患者生前为猪肉商贩,蓝睿明在接受采访时表示,不排除病源来自于猪等其他动物。

蓝睿明表示,据世卫组织所知,目前的3例患者其间没有任何关联,“对于他们的研究和治疗也都是单独进行的,实验室的研究需要非常仔细,3例患者是否相关,目前还没有结论。”

上海的一位死亡患者是猪肉商贩,平时与猪肉的接触远多于常人。亦有报道称,在南京参与会诊安徽H7N9禽流感病患的专家表示,安徽患者韩某也曾接触过禽类和猪。当被问及H7N9是否可能与接触非检验检疫合格死猪有关时,蓝睿明说,按照以往的经验,大部分病源来自于鸟禽类,但不排除与猪等其它动物有关的可能。

“上海的案例值得研究,但目前没有证据直接表明。”蓝睿明说,目前正在进行大量的研究,包括调查患者曾接触过哪些人、哪些动物,调查一切可能的病源。

□各地行动:黄浦江死猪未检出禽流感

据上海市疾控中心调查,上海患者李姓父子3人基本没有活禽的接触史,也没有外出史,是在小区居住的退休者。另外一名感染者27岁的吴某是今年一月从江苏到上海闵行一家菜市场,从事猪肉销售工作。虽然菜市场也有禽类销售,但吴某并没有直接接触到,吴某的摊位距禽类摊位至少有20米左右。据吴某家属介绍,吴某也很少到禽类摊位,跟禽类接触。但院方对吴某的肝功能检测发现,吴某有小三阳的肝功能异常情况。

根据农业部兽医局和上海市农委的要求,上海市动物疾控中心昨天对近期打捞上来的黄浦江上游漂浮死猪抽检的34份留存样品,进行了禽流感通用引物检测,未发现禽流感病毒。


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