禽流感防控国际合作任重道远

 “我并不担心禽流感!”



  进入2008年,在埃及,因人感染禽流感的死亡人数还在上升,动物禽流感疫情又在英国、多米尼加等国出现。



  尽管禽流感疫情在全球仍是蔓延趋势,尽管禽流感疫情一度在湄公河流域国家包括中国风声鹤唳,但现在,不管是在泰国曼谷,还是在中国北京,一些老百姓都觉得禽流感是离自己很遥远的一件事。



  2007年,从曼谷到北京的航班上,需要旅客填写的一张《中华人民共和国出入境检验检疫出/入境健康申明卡》中,“过去7天您是否与家禽或鸟类有过密切接触?”“过去7天您是否与感染禽流感患者或疑似患者有过密切接触?”这样的问题,提醒公众,禽流感作为一种人禽共患病的跨国疫情的存在。



  2007年11月12日,中国农业部召开的重大动物疫病防控形势分析会上作出的基本判断是:“在周边国家疫情频发、候鸟疫情范围扩大的情况下,中国重大动物疫情形势总体保持平稳。禽流感疫情继续保持下降态势。”



  从2007年度人感染禽流感疫情的情况看,中国疾病预防控制中心在2008年1月3日发布的全球人感染禽流感病例地理分布图(病例数经世界卫生组织〈WHO〉确认)显示:印度尼西亚最为严重,发生41例,死亡36例。湄公河流域国家中,老挝发生2例,死亡2例;越南发生8例,死亡5例;柬埔寨发生1例,死亡1例;缅甸发生1例;中国大陆发生5例,死亡3例;泰国在这一年度没有发生人感染禽流感疫情。



  云南省疾病预防控制中心一位工作人员对禽流感问题的反应是:“禽流感疫情的发生是两年前的事情了,现在这里很平静!”



  在云南省楚雄州,在2005年11月发生过禽流感疫情的高文斌养殖场,如今已经被另一养殖户徐海玲承包,由于合同到期,高文斌自己更换了一个场地继续养鸡,从出栏量来说,他仍是当地的养鸡大户。



  “我并不担心禽流感!”徐海玲告诉《科学时报》记者,她更担心的是当地一些人对市场的操控而可能给自己带来的经济损失――比如一些人引进不少外地鸡,从而压低了本地鸡的价格。



  “禽流感疫苗必须注射,这也是对自己负责!而且我觉得注射了禽流感疫苗之后,鸡的抵抗力增强了,别的方面的用药也减少了!”徐海玲说。禽流感疫苗以前要价60元/瓶,在2005年底以后,中国政府对国内禽流感疫苗防疫实现完全免费。



  楚雄市畜牧兽医局畜牧兽医站主任段天才介绍,在楚雄市,禽流感防控的主要工作目前主要由楚雄市畜牧兽医局负责组织实施,当地疾病预防控制中心的成立正在筹备之中,而农业局主要管种植业,其他功能已经分离出去。



  楚雄市畜牧局的日常工作之一是对家禽等动物施行强制免疫。但他们并不需要负责与周边国家的国际合作、信息共享等工作。“我们这一级政府部门没有这样的任务,国际合作的工作主要是省级及以上部门做得多一些!”



  禽流感防控合作的全球行动



  禽流感的防控是一个全球性问题,国际合作至关重要。这正成为国际社会的共识。中国疾病预防控制中心国际合作处处长强正富表示:“目前,在禽流感方面我们所开展的国际合作是多方面、全方位的。我们跟WHO一直保持密切的沟通和合作关系。”



  强正富具体介绍,截至2007年6月,他们共向WHO提供8株H5N1病毒,并与WHO共享7株病毒的全基因组序列;与美国疾病预防控制中心的合作中,人感染高致病性禽流感为重点合作领域;2005年11月在北京召开的中泰越人禽流感防控研讨会,达成建立合作机制意向,并形成了共同文件;2007年先后组织召开了人禽流感疫苗研发及应用策略国际研讨会、中法人禽流感学术研讨会、中国―东盟禽流感防控进展研讨会、中俄传染病会议和首届中日韩传染性疾病论坛,初步建立起禽流感防控信息通报机制,为以后中国在人感染禽流感控制领域的更深层次的国际交流与合作打下了良好基础。



  当前在中国,动物禽流感的工作主要由农业部负责,人感染禽流感的工作主要由卫生部负责,中国疾病预防控制中心是卫生部直属的技术部门。



  WHO驻华代表韩卓升博士对《科学时报》记者介绍,联合国有3个专门机构针对禽流感防控在全球范围内开展工作。其中,联合国粮农组织(FAO)与世界动物卫生组织(OIE)正致力于动物禽流感的工作,WHO则着眼于人感染禽流感的全球成员国合作。



  2005年11月,在日内瓦WHO总部,WHO、FAO、OIE和世界银行联合举办的一次会议上,确定了关于防控禽流感和人感染禽流感大流行的一个全球行动计划。



  来自100多个国家的600多名与会代表一致认为,迫切需要财政和其他资源去帮助那些已经受到禽流感影响以及那些处境最为危险的国家和地区,使它们能对人类感染禽流感的发生及时作出反应。



  两个重要的网络――全球疫情警报和反应网络(GOARN,是一个技术协作的业务框架)、全球流感监测网络(GISN,成立于50多年前),加上新的《国际卫生条例》(2005年出台,2007年6月15日修订版生效),确保能有及时和经常性的信息交流,以改善全球的卫生安全。



  中国卫生部新闻发言人毛群安表示,公共卫生体系在不断完善,疫情网络直报系统的开通等一系列措施使得中国传染病等重大疫情报告的及时性、准确性和有效性在大大提高。



  韩卓升评价说,中国现在是这两个全球网络的一个非常重要的成员。



  《国际卫生条例》(IHR)是对大多数国家具有法律约束力的法规,用以遏制疾病从一个国家向另一个国家的迅速蔓延。



  WHO要求所有会员国加强其现有能力的建设,作好疾病监测和快速反应。WHO正在密切与会员国及合作伙伴向各国提供技术指导,特别是发展熟练人力资源和优良基础设施。



  WHO也在积极与各国政府沟通,开展对禽流感病毒研究的交流与合作。



  在2000年,中国卫生部就与WHO开始进行一个为期5年的流感监测合作计划(2000~2004年),并成立一个全国性网络对流感进行监测,第二个5年合作计划(2005~2010年)正在进行。



  “协作,包括病毒共享非常重要,以发现病毒的变化,并确定相关疫苗的生产接种,这是非常重要的流行病预防和控制手段,所有国家都应该纳入并发言!”韩卓升表示。



  由中国政府、欧盟委员会和世界银行共同举办的禽流感防控国际筹资大会于2006年1月在北京召开。WHO、FAO、OIE等20多个国际组织和100多个国家及地区的代表与会,共同评估禽流感疫情现状、讨论防控禽流感的技术和资金需求,协商建立相关的基金管理和协调机制。