小中大 ★硫化氢(H2S)
硫化氢为五色气体,具有腐蛋臭味,对空气比重为1.19。硫化氢使中枢神经系统中毒引起延髓中枢麻痹,与呼吸酶中的铁质结合使酶活动性减弱。硫化氢浓度低时,中毒者感到头晕、恶心、呕吐等。硫化氢浓度高或吸入量大时可使意识突然丧失、昏迷、窒息而死亡。
★急救措施:
◎立即离开现场。
◎进行人工呼吸,吸氧。
◎注射可拉明、山梗菜素等强心剂。
◎立即静脉注射50%葡萄糖40~60毫升及维生素C 500毫克。
★氮氧化物
氮氧化物主要成分是一氧化氮(NO)和二氧化氮(NO2)。—氧化氮为无色气体,对空气的比重是1.037,在空气中很快变成二氧化氮。二氧化氮为红棕色气体,对空气的比重是1.539。
氮氧化物中毒的特征是对深部呼吸道的刺激作用,能引起肺炎,支气管炎和肺水肿等。严重者可导致肺坏疽。吸入高浓度的氮氧化物时可迅速出现窒息,痉挛而死亡。
★急救措施:
◎立即离开现场,呼吸新鲜空气或吸氧。
◎静脉注射50%葡萄糖20~60毫升。
◎发绀并有静脉充血时,为防止发生肺水肿,可放血200~300毫升。禁用吗啡。
★二氧化硫(SO2与三氧化硫(SO3)
二氧化硫为无色刺激性气体,对空气的比重是2.264,易溶于水。三氧化硫的沸点是44.8℃,在常温下是液体,高温时冒白烟。
这两种气体急性中毒较少见,但对粘膜和呼吸道有强烈的刺激作用,能引起结膜炎、气管炎等疾病。
★急救措施,
◎立即离开现场。
◎眼受刺激时,应用2%苏打水洗眼。
在接触以上几种有毒气体工作时,一般要求在通风橱内进行,操作人员应戴上口罩、橡皮手套,防护眼镜或防护面罩等。同时准备一些急救药品。
★酸类
★硫酸、硝酸和盐酸
这三种酸是化验分析中最常用的强酸。中毒症状以呼吸道吸入这类酸的蒸汽和侵害皮肤粘膜为多见。如触及皮肤,轻者局部发红肿痛,重者烧成水疱,周围大量充血,以至引起皮下组织坏死,似烫伤症状。烧伤后期结成痂皮。三种酸中以硫酸为最烈,硝酸次之,盐酸腐蚀性最小。硫酸侵害的皮肤结褐色痂,硝酸则结黄色痂,盐酸侵害皮肤仅仅有些发红,很少形成水疱或破溃。眼粘膜、鼻粘膜等受酸蒸汽刺激都可引起急性炎症。但表现多不太严重。如误食以上酸类,会引起全身中毒,口腔、咽喉、食道、胃等被强烈灼伤。尤以硫酸为最剧烈。
★急救措施:
◎皮肤、眼、鼻、咽喉受伤可用大量温清水或2%小苏打溶液冲洗或含之漱口。
◎如误服酸类,立即洗胃。可用温水7~10升,每次少量多次灌洗,或用2%小苏打水洗胃,洗胃后急送医院。
★高氯酸和氢氟酸(HF)
浓度为70%的高氯酸沸腾(沸点202℃)时没有任何爆炸危险,但遇有机物或易氧化的无机物时可发生爆炸。应先用浓硝酸破坏有机物后再加入高氯酸。在使用高氯酸工作时不应使用橡皮手套。热、浓的高氯酸所致的烫伤,很痛苦,好得也慢。使用时要小心谨慎。
氢氟酸是无色液体,沸点19.4℃,毒性很大。它可通过呼吸道,胃肠道和皮肤侵入人体,主要是损害骨骼、造血、神经系统、牙齿及皮肤粘膜。当皮肤接触到氢氟酸时,则局部有烧灼感和蚁走感,并迅速坏死面向内部深入形成溃疡。此种损害不甚疼痛,故起初不易察觉,甚至能深及骨及软骨。虽用各种方法治疗,愈合也很缓慢。因此使用氢氟酸时必须戴橡皮手套。在接触以上这些酸时,必须谨慎小心,要穿好工作服,戴好手套等。经常接触大量强酸工作的工作服,应该是丝绸或毛织品做的。化验室中应备有急救用的2%小苏打水。
★碱类
氢氧化钠(NaOH)和氢氧化钾(KOH)
这两种强碱均为白色固体,易溶于水,有强烈的腐蚀性,总称为苛性碱。
苛性碱中毒,主要是由于操作不慎而腐蚀皮肤或误服。皮肤或粘膜接触碱后局部变白,周围红肿,有刺痛感,起水疱。重者可引起糜烂,呈化学性烧伤现象。如误服,可使口腔,食道,胃粘膜糜烂,以后结痂,形成食道、胃狭窄。皮肤被苛性碱烧伤,宜迅速用水冲洗,再用稀醋酸或2%硼酸充分洗涤烧伤处。如误服苛性碱中毒,避免洗胃和用催吐剂,应服用稀醋酸,酸果汁或柠檬酸等以中和苛性碱。
★氨水
氨水为无色液体,化验室常用的浓氨水的浓度为28%。易挥发,有强烈的刺激臭味。
氨水的中毒,多为浓氨水挥发出的气体氨刺激皮肤粘膜、呼吸道,眼、鼻等。氨气刺激眼睛使人不断流泪。长期接触氨水可使嗅觉减退或嗅觉丧失。皮肤接触氨水可引起化学烧伤,使皮肤红肿,起疱,发生糜烂。皮肤被氨水烧伤,可用水或2%醋酸冲洗。如误服,可谨慎洗胃,并给以蛋白水,牛奶等口服解毒剂。操作碱类工作时,应穿橡皮衣服,戴橡皮手套和防护眼镜。并准备好急救用的稀醋酸或硼酸溶液。
★氰化物、砷化物、汞和汞盐
氰化物、砷化物和汞盐是无机剧毒品。
氰化钾或氰化钠为最剧毒药物,均为白色固体,易溶于水。遇酸产生的氰化氢气体,也是剧毒物质。
氰化物即使侵入人体很少量,中毒也很严重。除误服外,蒸汽、粉尘吸入也会严重中毒。
急性中毒时,轻者有粘膜刺激症状,唇舌麻木,头痛,眩晕,下肢无力,胸部压迫感,恶心,呕吐,心悸,血压上升,气喘,瞳孔散大。重者则呼吸不规则,昏迷,强直性痉挛,大小便失禁,全身反射消失,皮肤粘膜出现鲜红色,血压下降,可迅速发生呼吸障碍而死亡。
急性中毒如急救幸免于死亡,还可能发生许多神经系统后遗症。
★急救措施:
◎抬出现场,脱掉工作服,解开衣领,施以人工呼吸,或给予氧气。
◎注射可拉明等强心剂。
◎给予高铁血色素形成剂,如吸入亚硝酸戊酯或亚硝酸丙酯0.5毫升(浸湿棉花放在患者鼻口上)。
◎如内服此毒物时,除以上急救方法外,还需用2%小苏打水洗胃。
◎如氰化物侵入皮肤、粘膜,应速用2%小苏打水冲洗。
操作氰化物工作时,要戴手套,穿橡皮工作服和套鞋,戴防毒面具。下班后,必须洗澡,更换衬衣,以防毒物侵入皮肤。
★砷化物
常见的砷化物有三氧化二砷和砷酸氢二钠,均匀白色固体物质。砷化氢(又称胂)和三氯化砷,均为气体物质,都有强烈的毒性。
砷化物中毒主要是通过消化道和呼吸道,但皮肤粘膜刺激后也能引起全身中毒。
砷的中毒剂量为0.01~0.05克,致死量为0.06~0.2克。
吸入砷化物的蒸汽后,会引起黄疸,肝硬变,肝脾肿大。砷化物侵入皮肤时出现各种皮疹和皮炎现象。严重者表现皮肤脱落成溃疡,且不易愈合。
急性中毒,常于内服毒物1小时后,即发生咽干,口渴、流涎、持续呕吐并混有血液,腹泻,使出米汤状粪汁,剧烈头痛,很快心力衰竭而死亡。
★急救措施;
◎急性中毒需立即用炭粉,硫酸铁或氧化镁洗胃。
◎消化道和呼吸道中毒时,服用大量食糖也有效。
◎吸入砷化物蒸汽而中毒者须立即离开现场,吸入氧气或新鲜空气。
操作砷化物的工作时,要戴口罩或防毒面具、防护眼镜、橡皮衣裤手套和套鞋。耳、鼻塞上棉花,面部涂上甘油或凡士林保护剂。工作后要洗澡换衣。患有严重湿疹、皮炎、贫血、肝脾肾和神经系统器质性疾病者,严禁操作有砷化物的工作。
★汞和汞盐
生产温度计,日光灯和汞盐的工人常接触汞。汞比重为13.6,在常温下可挥发出微量汞蒸汽,汞蒸汽比空气重一倍,汞蒸汽是通过呼吸道中毒,大多是慢性中毒。常用汞盐有升汞(HgCl2)、甘汞(Hg2Cl2)、硝酸汞(Hg(NO3)2)等,其中以升汞毒性最大。
汞及汞酸中毒后,在消化道、神经系统、皮肤粘膜、泌尿生殖系统都出现中毒症状。
急性中毒时要用炭粉彻底洗胃,或给予牛奶、蛋清解毒,并使之呕吐。
预防汞中毒是很重要的,极谱分析工作者经常接触汞,更应重视这个问题。一旦汞流失要及时清除,难以收集起来的微细汞珠,要撒上硫磺粉,使之生成毒性小的硫化汞,以便于清除。极谱分析室要通风良好,墙壁刷以油漆,地面光洁,使室内壁及地面不吸附汞蒸汽。工作人员要定期进行体格检查。决不可认为量少无关,日子一久形成慢性汞中毒,危害健康。