小中大31楼
转来一点天花苗免疫的历史, 我是在网上GOOGLE到的,
1是想以古鉴今,2 是让我们认识下自己目前的工作是历史长河中的一份子......
几百年前,中国古人发明了痘病毒疫苗,改变了历史.
今天,我们从事的工作也可能可以改变世界......
且,请大家思考,接种了天花疫苗,或感染过天花后(幸存者)是不是真的可以终生免疫呢?
如果可以,那是什么原因,机制是什么?
天花大约于公元一世纪传入中国，由战争中的俘虏传来，故名虏疮，后又有宛豆疮、天行发斑疮、痘疮、痘疹、天痘、天花等诸多病名。晋代医学家葛洪(公元265~313年)在所著《肘后方》一书中首先记载了虏疮。
天花是由天花病毒所致病，因其传染性强，多次酿成大流行给人类带来灾难，重者致死，免于亡者可因皮肤脓疱遗留瘢痕成为麻脸，也有伤及眼而失盲的。患过天花如存活者可获得终生免疫。
后来在世代罹患天花而有不同结局的情况中，中国的先民们思考到，是否可以人为地患一次轻微天花而能蠲免死亡或麻脸，并获得终生免疫。民谚也称：“生娃只一半，出花才算全”。由此而逐渐蕴发了“即毒消灾”的免疫学思想。通过接种天花患者的痘疮泡浆、痘痂等，使其出一次轻微天花而获得免疫。据文献所载，早在唐朝始有种痘。
中国科学技术馆馆长王渝生先生介绍说：
“中医药学在中国历史的发展过程中，有几个亮点。一个是是预防医药，另一个就是免疫学。免疫学也是预防医学的重要方面。人们普遍认为，近代医学科学中，最伟大、最有益于人类的学科之一——免疫学，产生于人类为预防天花而施行的‘种痘’实践中。中国比其他任何国家，对‘种痘’实践的文字记载要早得多。
在1884年武荣纶与董玉山合撰的《牛痘新书》中写到：“考上世无种痘诸经，自唐开元间，江南赵氏始传鼻苗种痘之法。”
王渝生先生说，中国古代大约在公元一千五百年前后，就有好几本医书介绍了对付天花的方法，主要是预防天花，实行“人痘接种”。
“在中国的各种医书上，‘人痘接种’有这样的几种方法，一种叫‘痘衣法’，就是把得过天花的孩子的衣裳脱下，让没有得过天花的孩子穿在身上，那么他就受到了一些轻微的感染。还有一种叫‘痘浆法’，就是得了天花的人身上要长烂疮啊，上面就有天花病毒的‘浆’，就把这个浆花蘸下来，设法弄到没有得过天花的孩子的鼻孔里面。那么他就免疫了，但是比较危险。”
在古代中国的明朝和清朝时期，医生队伍里已经有以种痘为业的专职痘医，清代国家还设立种痘局，并有专职官员“查痘章京”专门管理出痘人的隔离情况。明清时已有几十种痘科和种痘专书，都记录着不同的种痘方法。从最初的痘衣法、痘浆法，到干苗法和水苗法，再到后来的分“时苗熟苗”。对此，王渝生先生介绍说：
“后来呢，中国人就发现了‘干苗法’和‘水苗法’。（‘干苗法’）就是用‘人痘’生下来的痂，取下来磨成粉，然后把这个粉吹到没有得过天花的孩子的鼻孔里面去，让他受到轻微感染，增长免疫力。而这种方法浪费比较大，就用‘浆’拿下来保留着，用水剂把它和好，来灌到孩子的鼻孔里面。总之，这种方法危险性比较大。古代有记载：所谓‘时苗熟苗’，就是把这种人得了天花过后的病毒，拿来经过多次接种，使它成熟了之后，既减少了它的毒性，但是又能够使人对它产生免疫力。”
人痘术在当时是领先的技术发明，受到各国的重视，先后流传到俄罗斯、朝鲜、日本等国，又经过俄罗斯转传到土耳其及欧洲、非洲各国。法国思想家伏尔泰则以敏锐的眼光赞扬这孤明先发的免疫技术，他在《哲学通讯》中一封《谈种痘》的信中称赞道：“我听说100年来中国人一直就有这种习惯，这是被认为全世界最聪明最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”
天花是迄今为止人类消灭的惟一传染病，“种痘”技术对此发挥了最大的作用，并由此而勃发了免疫之学，它经过了从“时苗”到“熟苗”和从人痘到牛痘的长期历程，其中也包含了中国人所贡献的智慧。
天花疫苗吹鼻法应该是黏膜免疫了,
因此,许多研究呼吸道疾病疫苗的大牛也认为如何有效刺激IgA的产生对预防呼吸道病原感染是非常重要的, 也有研究认为,这个也是产生"cross-protection"的基础,
因为,IgG在这点上是比较弱的.
而针对如何刺激表皮下的DC细胞,有人也建议用"patch vaccine",
这个疫苗接种方法不知道是不是借鉴了我国江湖郎中的各种贴膏.........呵呵!
但,看起来，这个途径递送抗原对引发IgA的产生,似乎是可行和有效的.
