慢性病贫血是老年人中最为常见的贫血类型,临床表现:患者有慢性感染、炎症或肿瘤病史,持续时间>1~2个月;贫血多为轻或中度,常被基础病掩盖。
诊断:慢性感染、炎症或肿瘤病史,Hb很少<90 g/L;
常为正细胞正色素性贫血,骨髓象中可染铁增多且存在于单核细胞内,铁幼粒细胞数降低;
血清铁降低,总铁结合力降低,铁蛋白增高,血清可溶性转铁蛋白受体不增高,RBC生成数减少;
主要与缺铁性贫血进行
贫血鉴别诊断:缺铁性贫血诊断,首先,明确是否为缺铁所致,缺铁性贫血的实验室指标为:①小细胞低色素性贫血[红细胞平均容积(MCV)<80 fl,平 均 红 细 胞 血 红 蛋 白 浓 度(MCHC)<0.32];②血清铁蛋白<12 μg/L;③转铁蛋白饱和度<0.15。此外,总铁结合力和可溶性转铁蛋白受体增高;其次,结合临床表现寻找病因;
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本帖最后由 lovebio 于 2016-6-2 13:34 编辑 ]