Circulation：北京STEMI病人PCI使用率较其他国家低

2012年世界心脏病学大会（4月18～21日,阿联酋迪拜）上公布的我国北京市心肺血管疾病研究所、北京安贞医院的研究人员开展的一项研究显示：与其他国家相比，在中国经济最发达的地区——北京，ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)病人的经皮冠状动脉介入术（PCI）使用率仍较低低。STEMI病人的医疗质量存在很大差距，尤其是北京的二级医院。

虽然指南推荐用PCI治疗STEMI，但评估中国STEMI病人使用PCI情况的研究不多。为研究中国经济最发达地区目前STEMI住院病人的PCI使用情况，作者利用“北京急性心肌梗死(AMI)监督平台”数据系统，查找年龄≥25岁的STEMI病人。该数据系统包括2007-2009年期间北京地区三级医院和二级医院收治的全部AMI病人的电子记录。

结果显示，研究共纳入32936例STEMI病人（平均年龄62.9岁,妇女占32.3% ,18.9 %的病人≥ 75岁）, 65.1%的病人住入三级医院.总共40.6%的SEMI病人住院后在急性期接受了PCI治疗。 24.8%的STEMI病人接受了早期PCI治疗。三级医院的早期PCI治疗率比二级医院高2.5倍（31.3%对12.8%, p＜0.001)。平均有16% 的STEMI病人接受了择期PCI，其中，61.7%的病人在AMI 发病后7天内接受择期PCI。三级医院的平均择期PCI率也比二级医院高(20.1%对7.5%, p＜0.001)。支架PCI占总PCI手术的93.7%。在置入支架的病人中，62.0%的病人使用了药物洗脱支架。未接受PCI病人的住院病死率为12.7%，而接受PCI病人的住院病死率只有1.8%。