肥胖或有助改善弥漫性大B细胞淋巴瘤的总生存率

肥胖会增加许多恶性肿瘤的死亡风险，包括非霍奇金淋巴瘤（NHL）。弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤里最常见的一种，但体重指数（BMI）和DLBCL生存率之间的关系，目前却还不是很清楚。于是来自华盛顿大学医学院的Carson等人进行了研究。研究结果近期在线发表JCO上。

这是一项研究回顾性的队列研究，纳入了1998年10月1日至2008年12月31日的2534名被诊断为DLBCL的美国退伍军人。Cox模型被用于评估BMI和DLBCL总生存率之间的关系。

研究发现DLBCL的平均确诊年龄为68岁（范围，20至100岁），64％患者超重（BMI，25<30）或肥胖（BMI≥30）。肥胖患者相对比较年轻，B症状较少出现，且分期较低。Cox分析表明，超重和肥胖患者的死亡率（超重：危险比[HR]为0.73；95％CI，0.65-0.83；肥胖：HR，0.68；95％CI，0.58-0.80）低于体重正常的患者（BMI18.5<25）。药物美罗华的面世降低了DLBCL的死亡风险，但并不影响BMI和生存率之间的关联。虽然有29％的患者在确诊DLBCL前的1年里由于疾病而出现体重下降。但以确诊DLBCL1年前的BMI行Cox分析仍然提示超重和肥胖患者的DLBCL死亡风险较低。

由此可得出结论：超重或肥胖或有助于改善DLBCL的总生存率。其机制有待进一步研究。