结直肠癌两种治疗方案的神经毒性比较

Ann Oncol：结直肠癌两种治疗方案的神经毒性比较
所属分类:[医学研究进展]　日期：2012-08-22　  

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8月2日，《肿瘤学年鉴》（Annals of Oncology）发表的一项新研究显示，对于结直肠癌患者，随着时间的推移，奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案比奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX-4）方案的神经毒性可能要低。

研究者指出目前很少人了解FOLFOX-4和XELOX方案的相对神经毒性如何。这项前瞻性国际化多中心研究结果显示，FOLFOX-4和XELOX方案治疗结直肠癌患者造成的急性神经毒性情况是一样的。但是，XELOX方案可能是更好的方案，可以避免FOLFOX-4方案造成的累积神经毒性。

该研究前瞻性随访了150名患者，规定接受FOLFOX-4或XELOX方案的治疗。在基线水平、治疗后3个月和6个月进行评估。

两组病人在奥沙利铂造成的急性神经毒性发生率和严重程度上相似：FOLFOX-4为84.4%，XELOX为79.5%。然而，FOLFOX-4组的慢性神经毒性发生率明显高于XELOX组（83.1% vs. 60.3%, p=0.002）。研究人员推测，这种差异可能与FOLFOX-4方案中奥沙利铂更频繁的暴露有关。

从该研究似乎可以得出结论，当需要避免神经毒性时，XELOX可能是更好的选择方案，研究小组认为，还需要更多的研究去证实那种方案更为安全。