维生素D缺乏增加PKP术后椎体再骨折发生风险

老年人的椎体压缩性骨折发生率较高，发生椎体压缩性骨折后往往会降低病人的生活质量。椎体成形术出现之前，这类病人往往都采取保守治疗，需要绝对的卧床休息，因而病死率较高。随着微创化手术技术的进展，椎体成形术开始成为老年人骨质疏松性椎体压缩骨折的常用术式。椎体成形术具有创伤小，操作相对简便，对病人的要求较低，在局麻下即可完成等优点。手术后患者疼痛可以立刻缓解，并在术后1-2天内即可下床负重行走。但事实上关于椎体成形术治疗的手术适应症还存在争议。

已有多项研究表明，椎体成形术后脊柱节段的再骨折率较正常人群有所上升。目前认为原因是多方面的：骨水泥填充的椎体其骨质硬度的改变可能会对整个脊柱力学负荷产生影响，从而导致椎体骨折的加剧发生；术后患者疼痛缓解，重新进行原强度的生活也会造成骨折的再发生；骨质疏松病人病情持续进展也可能造成再骨折发生，但目前对椎体成形术后再发骨折的病人的骨代谢动力学研究较少，血液中各种矿物质和必要维生素的缺乏对术后骨折再发的影响尚未见诸报端，来自希腊的学者就上述问题进行了相关研究，论文发表在spine上。