瘦素是老年人卒中的预测因素

肥胖、脂肪细胞和老年人的卒中风险尚不明确。对此，英国UCL医学院初级救护与人群健康部的S.Goya Wannamethee博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2012年11月27日的Stroke杂志上。研究结果发现：瘦素水平和老年人的卒中风险之间存在相关性。

研究人员前瞻性研究纳入3411位男性（年龄60-79岁），既往无心肌梗死、心功能衰竭或卒中病史，平均随访9年。随访期间，共发生192例主要卒中事件。

研究结果显示：在对年龄进行校正分析后，体块指数（BMI）和腰围与老年人的卒中风险没有显著相关性，尽管肥胖者（体块指数>30 kg/m2）的卒中风险最小。虽然瘦素与体块指数和腰围之间存在正相关，在瘦素浓度最大四分位的人群中，其卒中风险显著增加。对潜在混杂因素进行校正后（包括收缩压，最大四分位的风险比与最小四分位的风险比比值为2.03，可信区间：1.27-3.27），卒中风险仍然显著增加。进一步校正炎症标志物（C反应蛋白）、内皮功能（von Willebrand因子）、纤溶活性（D二聚体）和γ-谷氨酰转肽酶后，卒中风险增加值减少，但是风险仍然显著增加（校正风险比：1.73，可信区间：1.06-2.83）。相反，脂联素和卒中风险之间没有相关性。

该研究发现：传统的脂肪指标与老年人增加的卒中风险没有相关性。但是瘦素（脂肪量的良好标志物）是卒中的预测因素，而脂联素不是卒中的预测因素，提示脂肪量和卒中风险之间存在相关性。