1型糖尿病妊娠后血糖和体重均增高

1型糖尿病患者妊娠期间需要严格控制血糖，大部分患者血糖能达到正常水平，但是分娩后血糖和体重改变少有相关研究报道。为此，波兰研究者Cyganek K开展一项分娩后血糖和体重改变的相关研究（Postpregnancy Glycemic Control and Weight Changes in Type 1 Diabetic Women）。研究结论发表在Diabetes Care2012年12月在线版。Diabetes Care影响因子为8.087。

该研究共纳入254例单胎妊娠后1型糖尿病患者，均接受同样的治疗方案（胰岛素皮下注射），平均跟踪研究20个月。所有试验对象平均年龄为28.3 ±4.7岁，糖尿病病史平均12.0 ±7.7年。

研究结果显示：妊娠前，平均糖化血红蛋白、体重和体重指数分别为6.9 ±1.4%，64.4 ±10.0 kg 和23.9 ±3.3 kg/m2。糖化血红蛋白在妊娠中期时平均下降到5.7 ± 0.8%。在妊娠期间体重平均增加14.4 ±6.5 kg。与妊娠晚期相比，分娩后6个月内，糖化血红蛋白平均增加0.8%(P < 0.0001)，直到研究结束糖化血红蛋白会再逐渐增加0.8%；体重和体重指数与妊娠前相比平均增加4.4 kg和2.5 kg/m2(P < 0.0001)。对于有计划妊娠的女性（共117例），分娩后12个月糖化血红蛋白水平与妊娠前有显着差异(7.1 vs. 6.5%，P= 0.0018)；而意外妊娠的女性，糖化血红蛋白水平与妊娠前比较未见明显差异(7.3 vs.7.4%，P= 0.59)。直到研究结束，体重和体重指数均未恢复到妊娠前水平，比妊娠前分别增加2.5 kg (P = 0.0079)和0.9 kg/m2(P= 0.0058)。

该研究得出：1型糖尿病患者妊娠后血糖水平和体重均增高