儿童皮肌炎患者病情缓解期仍存在有氧体能下降

儿童皮肌炎(JDM)是儿痛最常见的炎性肌病,常引起患者体力的下降。既往研究发现活动期JDM患者的有氧体能呈下降表现;然而,在稳定期时这些患者的体能状况是否恢复尚不得而知。为研究JDM患者有氧体能测试的远期结果,来自丹麦霍尔克大学医院儿科的Pernille R. Mathiesen等研究者进行了一项临床试验,假定在JDM病情活动期之后的数年里,JDM患者组相比于健康对照组,其适应性(VO2max)降低。研究结果发表于2013年2月的《风湿病学》(Rheumatology)杂志上。研究发现,儿童皮肌炎患者病情缓解期仍存在有氧体能下降。

研究者使用踏车测力计进行极量运动试验,将JDM患者组的实验结果与性别及年龄相匹配的健康对照组进行比较。

研究纳入了36例JDM病情处于缓解期的患者,这些患者距离疾病发作时的时间为2-36年。十二例患者(33%)具有正常的VO2max值,而二十四例患者(67%)的VO2max值下降。健康对照组的平均VO2max值较患者组更高(P<0.001,95%CI -10.7,-4.4)。JDM患者组与健康对照组相比,以下因素存在明显的差异:女性(P<0.001),男性(P=0.04),小于18岁的儿童(P=0.002),大于18岁的成人(P=0.01)。VO2max值的下降与缓解期无明显相关,但与病情活动期存在相关性。通过线性回归分析发现,随着病情的活动,VO2max值平均每年下降0.85ml/min/kg。

这项长期随访研究表明,JDM患者存在持续的有氧体能下降。而体能下降与病情活动期的长短存在直接关联。