左甲状腺素联合碘治疗结节性甲状腺肿更有效

据德国的一项研究,左甲状腺素联合碘化钾较任何单药可更有效的治疗结节性甲状腺肿


研究人员说,确定性治疗一直是一个重大挑战,特别是因为研究规模如此小。

Martin Grussendorf和他的同事在最近的一篇文章中表示,至今为止规模最大的研究仅纳入了123例患者,许多预试验方案完全抑制了促甲状腺激素(TSH)的释放,往往会引起副作用。

正如他们6月29日在线发表在《Journal  of  Clinical  Endocrinology  &  Metabolism》上的报告,他们的多中心临床试验的规模很大。共有1024例甲状腺功能正常的、至少有一个直径至少为1厘米甲状腺结节的患者随机接受每日75 mcg左甲状腺素、每日150 mcg碘、联合以上两种药物或安慰剂。

调整左甲状腺素剂量使TSH目标范围维持在0.2-0.8 mU/L。

一年时,与安慰剂相比,联合治疗组结节体积减少了17.3%、左甲状腺素组为7.3%、碘组4.0%。

作者说,到观察期结束时,联合治疗组结节的平均体积减少是平稳和持续的。

他们承认这项研究有其局限性,但得出结论,这项研究和其他证据表明联合用药可限制结节体积和防止甲状腺结节进一步增大。

Grussendorf博士告诉路透社记者,左甲状腺素联合碘可能是结节性甲状腺肿有希望的治疗方法。