中国最大规模丙肝病毒和人类基因成果公布

慢性丙肝因其发病症状隐匿，通常只是感到疲劳乏力，很容易被忽视，因此也被称为“隐形杀手”。而中国人患丙肝的情况与其他人种亦有不同。近日，安徽省涡阳县发生数十例丙肝聚集性疫情和河南省永城市104人检出丙肝阳性，令丙肝这一平时不太受人重视的肝炎引起了国人的关注。

由国家十一五重大专项(艾滋病和病毒学肝炎防控)和百时美施贵宝支持的中国迄今最大规模丙肝病毒和人类基因调查(CCgenos)研究成果于刚刚落幕的第62届美国肝病研究学会(AASLD)年会上发布。研究结果表明，中国汉族丙肝患者以丙肝病毒基因1b型(属于难治性丙肝病毒基因型)为主，但大多数患者为相对容易治疗的IL28B基因CC型。这些研究结果将有助于中国丙肝患者治疗方案的选择和制定，同时对中国解决相关公共卫生问题有着深远影响。

据此项研究的牵头人北京大学人民医院副院长，北京大学肝病研究所所长魏来教授介绍，该研究在全国28家医院，选取了近千名汉族慢性丙肝初治患者，结果发现，中国患者感染的丙肝病毒以难治的基因1型为主，基因1型在中国丙肝患者中占58.2%，其中基因1a为1.4%，1b为56.8%。而国际医学临床研究普遍认为基因1型和4型是难治性丙肝。

不过研究同时显示，中国84.1%的患者的基因型为IL28B基因CC型，这是相对好治的基因型。由于目前我国的治疗方案包括药物和疗程都是参考欧美制定，而欧美人群基因型属于难治性。这样的研究结果提示中国医生，或许可以减少疗程以为国家和患者节约用药。

此外，该项研究对药物研发也有指导意义。比如有些药只对病毒1a有效，有些只对1b有效，有些药如聚乙二醇干扰素λ在联合治疗中，对基因1、4型慢性丙肝初治患者比聚乙二醇干扰素α方案更有效。