JCO：肥胖的大肠癌患者预后较差

梅奥诊所的Frank Sinicrope博士近日在《临床肿瘤学期刊》（Journal of Clinical Oncology）发表论文称，同正常体重者相比，肥胖的大肠癌患者预后较差。

该研究小组通过回顾性研究发现，肥胖的大肠癌患者较不易发生一种预后较好的基因突变--DNA错配修复缺陷（dMMR）。

研究者对2693名II期或III期大肠癌患者进行了研究，发现共有16%的患者有dMMR；女性较男性更易发生dMMR（其发生率分别为18%和14%）；老年女性较年轻女性更易发生（发生率分别为20%和12%）。

作者称，老年女性发生率较高可能与绝经后女性体内雌激素水平降低有关，已有研究证实雌激素可延缓dMMR肿瘤的进展。

研究者还发现，肥胖者发生dMMR的概率低于正常体重者（发生率分别为10.3%和17.4%）。且在多变量分析中，该结论仍成立，校正因素包括与dMMR相关的肿瘤位置，分期，年龄，性别。此外，肥胖的男性患者dMMR发生率低于女性肥胖患者和正常体重者。且肥胖患者的5年复发率和总复发率显着高于正常体重者，其复发时间和无瘤存活时间均较正常体重者短。